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我市艾滋感染者累计超过2600多人

我市仍处低流行水平,感染者应尽早抗病毒治疗

提示: 今天是第28个世界艾滋病日。

金华新闻网12月1日消息 金华日报记者 金璐 

今天是第28个世界艾滋病日。记者从市疾控中心了解到,截至今年10月31日,我市累计报告艾滋病患者和感染者已达2618例,其中261例艾滋病患者已死亡。。 

自1997年我市首次出现艾滋病感染者以来,还不到20年。疫情竟然发展得如此之快!

市疾控中心提醒:艾滋病传播途径为性、血液、母婴传染。因此,洁身自好、固定性伴侣、远离毒品、减少血液接触,是避免感染艾滋病的最有效方法。

【我市仍处低流行水平 但疫情呈上升趋势】

今年1-10月,我市新报告的艾滋病感染者超过450例。而在10多年前,我市每年新发现的艾滋病感染者,还是个位数。2004年第一次达到了15例。此后疫情的发展就进入了“快车道”:2008年突破100例,2010年突破200例,2012年突破300例,2014年突破500例。

据市疾控中心艾滋病与结核病防制科负责人介绍,数字不断飙升,一方面原因是疫情不断传播,另一方面则是卫生部门对此越来越重视,加大了检测量。

2007年起,我市开始由政府掏钱,在手术前、产前进行检测。之后,对重点人群不断加大监测力度,比如外出务工返乡人员、流动人口、性病门诊、老年男性、男同性恋、失足妇女、青年学生等,有些县市还将住院病人纳入常规检测。我市各类检测机构HIV抗体检测数量逐年上升,2015年1-10月检测量达96.7万份,较去年同期上升5%,这使许多感染病例被发现。今年新检测发现的感染者中,大约有25%左右是接近发病才被发现的既往感染病例检测,该比例低于往年,是一个好消息。

根据目前的检测结果分析,参照世界卫生组织的“艾滋病流行水平判定标准”,我市目前仍处于低流行水平,但是艾滋病疫情继续呈上升趋势。性传播是全市艾滋病流行的主要传播途径,男男同性性传播继续呈高流行水平,成为报告疫情上升的主要原因之一;女性感染者增幅较大,一般以异性传播为主,说明艾滋病进一步向普通人群蔓延。  

此外,地区分布不平衡,乌市最高,2015年新报告138例,约占全市的30%;有些县市则仍然较少。此外,我市报告病例流动性大,新报告病例中,目前住在本省其它地市及外省的比例达到了58%,义乌市、永康市的比例更高,达到了70%以上,这与两地外来流动人口较多有关。

【男男同性恋人群增幅明显】

“这两年出现一个趋势,在艾滋病感染群体里年轻化倾向比较严重,而且‘男同’堪称最高危人群。”市疾控中心相关负责人介绍,多性伴、低安全套使用率,以及男男独特的性行为特征,是男同性恋者艾滋病毒感染率高的主要原因。男同性恋者发生性行为时,更易发生黏膜损伤。但他们往往抱着侥幸的心理,不愿采取安全措施。加上相当一部分人对自己和同伴盲目信任,结果与不知情的感染者发生高危性行为,导致严重后果。

据去年哨点监测显示,男同性恋人群的同性肛交性行为,每次使用安全套比例不足40%。此外,虽然很多男同性恋者接受宣传和检测,但“同性恋”和“艾滋病”这些标签的双重歧视,造成这一群体更加隐蔽,很多潜藏的人不敢曝光 “同志”身份,对艾滋病的恐惧也使他们中很多人不敢去做检查,往往等发现的时候,已经发病了。

这样的情况在我省各地普遍存在。为此,省疾控中心要求各级疾控中心加强对男同性恋人群的防艾滋病宣传,希望这一群体采取自我保护措施,降低感染率。市疾控中心除了专门为他们开了一个咨询QQ群外,还提供了免费检测,鼓励高危人群(男男同性恋者、双性恋者、多性伴者、共用注射器吸毒者等)每隔三个月、每隔半年就来检测一次。近年来,许多人的健康意识提高,去年有300多人主动上门,检测出阳性40多个。此外,市疾控中心工作人员还通过男同性恋人群的“同伴教育”,由其中的志愿者组织检测,每次都能检测几十人。

就今年的情况看,男同性恋人群检出的及时性明显高于其他群体,既往感染病例的比例只有18%。

【新问题:50岁以上老年人感染上升】

性传播是当前艾滋病在我国最主要的传播方式。在我市,98%的感染者因性染艾。由于青壮年处于性活跃期,因此在防艾工作中受到极大的重视。数据显示,青壮年仍是全市今年1-10月新报告感染者的主要构成。然而,50岁以上的中老年人所占比例正在逐年上升。

较去年同期相比,我市今年50-59岁年龄组人数增长较快,增幅达58%。统计数据显示,50岁及以上的感染者中,99%的传播途径以异性性传播为主,病例中3/4是男性,大多数是本市户籍。

经综合判断,与低档暗娼发生性行为应该是中老年男性感染艾滋病的主要原因,这与福建、广西、云南、湖南等省份的调查结果基本一致。根据福建省疾病预防控制中心在2014年11月至2015年4月期间进行的专题调查结果,80名感染艾滋的中老年人在诊断感染艾滋病前,近半数有多性伴性行为,九成有异性商业性行为,商业性行为的发生地点多为出租屋、按摩店等低档暗娼场所。不论哪种性行为形式,安全套的使用率不足10%。值得注意的是,我市所有的新报告感染者中,离异或丧偶的占23%,而且这一比例呈现逐年上升态势。疾控中心专家呼吁,大家应正视中老年人的性需求,医疗保健机构应加强艾滋病健康知识的普及力度,提高中老年人对艾滋病的认知,转变危险行为,采取保护措施,减少艾滋病对中老年人的危害。

【艾滋病患者应尽早抗病毒治疗】

跟去年相比,今年我市感染者增幅下降较多,但疾控专家表示,我们仍不可乐观。因为就初筛结果看,今年与去年的增幅差不多,最终确认的人数减少,是因为有一部分人没有进一步检测,病人流失了。

“现在的药物很有效,只要持续治疗,完全可能活到正常人寿命。”市疾控中心艾结科负责人说。在国外,已有发现感染后30多年仍活着的病例,我市存活时间最长的感染者至今已经15年了。感染者只要能做到“早发现,早治疗”,就可以促进免疫功能重建,减少并发症风险,降低死亡率,降低药物对身体的损害,而且可以尽早控制病毒复制,反而不容易导致病毒耐药。

今年艾滋病日的活动主题仍是“行动起来,向‘零’艾滋迈进”。7月份,总部位于日内瓦的联合国艾滋病规划署发布了“全球艾滋病蔓延趋势报告”,称全球已实现了联合国“千年发展目标”中“遏制并扭转艾滋病蔓延趋势”的目标,并有望实现到2030年结束艾滋病流行的目标。根据计划,到2020年将实现“90-90-90”目标,具体为:90%的艾滋病病毒携带者自己知道自身的感染状况、90%的艾滋病病毒感染者得到治疗及90%接受治疗的病人体内病毒的复制受到抑制。

近年来,我国艾滋病防治工作成效十分显著,在采供血传播、经注射吸毒传播和母婴传播方面都得到了有效的控制,病死率也显著下降。科学研究方面,已经实施了艾滋病和病毒性肝炎重大传染病防治专项和重大新药创制科技专项活动,在诊断试剂、药物、艾滋病疫苗载体、中医药治疗等方面都取得了积极的进展。还为感染者加强了基本医疗保险、大病保险和医疗救助的衔接。

对检出的感染者,市疾控中心都长期保持关注,为他们提供免费的抗病毒治疗,对于相关的机会性感染(指一些致病力较弱的病原体,在人体免疫功能正常时不能致病,但当人体免疫功能降低时,它们乘虚而入,侵入人体内,导致各种疾病,如结核、乙型肝炎、口腔与咽部霉菌感染等),我国很多地方都纳入特殊病种,参照医保状况就医。

目前,全市符合治疗标准的病例中,有94.1%正在接受免费抗病毒治疗。可惜的是,还有很多人不知道自己的感染状态。根据今年我市新一轮的艾滋病疫情估计结果显示,我市艾滋病感染人群已检测发现比例约为75%。未被发现的感染者对自身感染状况不明确,存在较大的传播风险。

如果怀疑自己感染艾滋病,可在发生高危行为3个月后到当地疾病预防控制中心或综合医院进行艾滋病抗体检测(检测免费,可匿名),24小时咨询热线号码为:13505790936。

来源:金华日报 作者:记者部 金璐 责任编辑:黄雪芬
关键词: 感染者 艾滋 多人