| “我女儿前段时间下身出现一个肿块。这个肿块时而大,时而小,不痛也不痒,我们也不知道是什么,没有去管她。最近我和一位同事讲起此事,同事说,我女儿会不会得了疝气,建议我带女儿到医院看看,我不相信,女孩子怎么可能得疝气?你能不能帮我问问医生,女性会不会得疝气?”这是义乌一位读者给本版《医生信箱》打来的电话。
这位读者说,她孩子现在两岁,如果她女儿真的得了疝气,那么几岁做手术比较好,手术后对孩子以后生育有没有影响?
金华市中心医院小儿外科主任、主任医师郭晓东说:疝气,就是人们所说的小肠气,是一种先天性疾病,这种疾病用药物治疗没有效果,只能用手术治疗。
郭晓东说,女性会得疝气,但比例没有男性高,女性婴幼儿得疝气的概率大约占所有得疝气孩子的17%。女性婴儿得疝气的主要症状是:腹股沟或者大阴唇部位出现大小会变化的无痛性肿块。一般在孩子哭吵、排大小便、咳嗽增加负压时肿块出现或者增大,而平躺时肿块又会消失。因为有些家长认为女孩子不会得疝气,往往不会引起重视,等孩子肿块嵌顿(卡住),不会缩回去,出现疼痛才会引起重视,送到医院治疗。
那么这个肿块究竟是什么呢?郭晓东说,这个肿块有可能是卵巢,也有可能是输卵管或者子宫,也就是说是子宫附件掉下来了。男孩子患有疝气可以用手法复位,暂时缓解症状,而女孩子不能采用这种方法,如果女性也采用手法复位,会影响今后的生育,因为用手法复位需要挤压,会造成子宫附件慢性炎症,造成局部粘连。因此女孩子疝气出现嵌顿必须马上做手术,因为如果嵌顿时间长了,会引起嵌顿物(子宫附件)坏死,而造成器官缺省或丢失,留下终生遗憾。
郭晓东说,孩子患有疝气,一般来说越早做手术越好,但因为孩子脏器没有发育完全,麻醉风险比较大,那么一般建议孩子到6个月大以后再做手术。郭晓东建议,如果家长发现自己的孩子下身有肿块,要及时带孩子到医院看看,女孩子出现疝气一定要及时治疗,不要等到嵌顿时才做手术,因为出现嵌顿后才做手术,不仅切口大,手术费用高,而且容易复发。还有不管是女孩子,还是男孩子,出现疝气最好在6个月后尽早做手术,因为这个时候做手术,可采用疝高位结扎,而年龄超过5岁,就不能做疝高位结扎手术了,只能做疝修补术。疝高位结扎手术的好处是:手术切口小,操作时间短,损伤小,复发几率低,住院时间短。 (许晓云) |