东阳何先生：我妻子怀孕了，全家人都很高兴。但由于妊娠反应较为强烈，妻子的情绪一直不太好。最近，她说眼睛很干，看人也有些模糊，不知道是怎么回事？能不能请专家就孕妇眼睛方面的问题作一个全面介绍？

    金华眼科医院应月玲主任：随着妊娠的进展，孕妇内分泌、呼吸、循环、消化、免疫各大系统均会发生一系列变化，眼睛也会因此受到各种不同程度的影响。

    生理性眼病

    眼角膜水肿：妊娠妇女因体内激素及水电解质水平改变，使眼角膜及晶体水分增加，形成眼角膜轻度水肿。据资料统计，孕期眼角膜厚度平均增加约3%，且越到孕晚期，水肿越明显。

    屈光不正：据研究发现，孕期角膜弧度会变得较陡，并产生轻度屈光不正，睫状肌能力减弱，近视模糊。若孕妇本身就有近视，则近视度数加深。孕晚期，屈光不正更为明显。

    干眼症：正常情况下，人体眼睛表面覆盖一层泪液膜，其功能是保护及滋润眼球。妊娠期间，孕妇内分泌水平改变，水钠潴留导致眼睑水肿发炎，泪液膜中的水分更易蒸发，而同期的泪液分泌量相对减少，泪液膜的均匀分布遭到破坏，造成干眼症。

    有的孕妇还会产生轻度的眼睑下垂，眼皮色素加深；或在孕后期，因头部静脉血压降低，导致眼压下降；或孕前存在某种眼疾，怀孕后症状有所加重。

    病理性眼病

    营养严重缺乏性眼病：妊娠早期，可能由于早孕反应剧烈，摄入营养物质极度不足，又未能及时采取输液等补救性措施，可能造成孕妇营养严重缺乏，引起夜盲，多发神经炎，视力模糊，视神经乳头炎等多种症状。

    妊娠高血压综合征：妊娠高血压综合征发生在妊娠后期，以水肿、高血压和蛋白尿为主要症状，严重时可发生子痫。当血压超过130/90毫米汞柱时，可能出现视乳头水肿、充血、眼底出血，甚至视网膜脱离，终止妊娠后，多恢复正常。一旦发生眼底小动脉持续痉挛，往往是子痫发作的先兆，应及时处理。

    分娩时，由于血压升高，产妇可能发生眼眶、结膜下或视网膜出血，引起视力下降、视神经萎缩。分娩过程若用力过大，也有导致视网膜脱落的可能。此外，产褥感染引发的虹膜炎、眼内炎、视网膜出血及全眼球炎、哺乳期孕妇常发生的视力疲劳、远视屈光度加大、夜盲及视神经炎等，均应及时诊治。

    孕妇不宜戴隐形眼镜

    妊娠期间，孕妇由于角膜含水量增加，透气性变差，戴隐形眼镜时，容易缺氧导致角膜水肿，并对眼睛造成危害。同时，角膜曲度也会随着怀孕周期及个人体质改变，出现屈光不正现象，如果勉强戴着原先的隐形眼镜，容易造成眼球新生血管明显增生，甚至导致角膜上皮脱落。一旦隐形眼镜不洁，更易滋生细菌，使角膜产生炎症、溃疡。因此，孕妇不宜戴隐形眼镜。

    温馨提醒：妊娠孕妇的生理性眼病多属暂时的生理现象，一般在产后5～8周会得到缓解，准妈妈们无须过于担忧。

    （盛继红）