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温州眼视光医院的王勤美教授、北京同仁医院的翟长斌教授以及金华眼科医院屈光中心的汤广成主任所作的系列专题讲座吸引了众多市民。盛继红 摄
“爱眼日”前夕,温州眼视光医院的王勤美教授和北京同仁医院的翟长斌教授应金华眼科医院之邀联袂来金———
6月1日,金华眼科医院邀请全国有名的专家温州眼视光医院的王勤美教授、北京同仁医院的翟长斌教授以及金华眼科医院屈光中心的汤广成主任进行了系列专题讲座,使人们对激光治疗近视有了更深入的了解。
又有两种屈光手术方法诞生了
近十年来,随着屈光手术的深入开展,PRK、LASIK、LASEK等手术已被越来越多的近视患者接受。但有些患者手术后也出现了一系列如夜间眩光,夜间视力下降,雨天、大雾天视物不清晰等视觉质量问题。对此,王勤美解释说,这是由于常规LASIK手术仅能消除近视、远视、散光等低阶像差,而不能消除真正影响视觉质量的球差、慧差、不规则散光等高阶像差。
翟长斌说,波前像差引导LASIK是一种继常规LASIK手术后更新的屈光手术方法,可在一定程度上改善人眼的高阶像差,进一步提高手术后视力和视觉质量。但目前的波前像差引导个体化切削仍属于发展完善阶段,只能在少数人群中展开(近视600度以下),把许多高度近视及角膜不够厚的患者挡在了门外。
科技人员临床研究发现,在影响视觉质量的高阶像差中,起主导和决定性的因素是球差,影响率达95%以上。在这种背景下,代表矫治技术发展新方向的Q值引导LASIK诞生了。这一技术犹如对每个人“量体裁衣”一样,使治疗精度与效果达到一个新的高度。
做了激光手术后是否会反弹
对人们关心的做了激光手术后是否会反弹的问题,汤广成说,由于该手术只能改变目前眼睛的屈光状态,不能改变近视眼眼底的变化,如果在治疗前的近视度数是稳定的,术后注意保护,一般是不会反弹的。但由于就业就学需要,少数病人在屈光状态还未完全稳定的情况下前来手术,以后近视可能会有所发展,所以术前详细了解患者近视情况和仔细全面的检查就显得相当重要。术后的眼睛同正常眼一样,也要培养良好的用眼习惯,避免过度疲劳用眼。激光治疗后的修复过程是角膜新形态的形成过程,根据患者屈光度不同、年龄不同等情况,一般在3~12个月内趋于稳定,治疗效果是长期有效的。
对人们关心的手术之后视力什么时候会恢复?何时才能继续上班?做LASIK手术有无痛感?做完手术后视力能不能达到1.0等问题,汤广成说,手术后第二天绝大多数患者都可以达到预期的矫正视力,手术后1~2天就可以继续上班。手术几乎没有痛的感觉,在手术前医生会在患者的眼睛上滴一点眼药水,起表面麻醉作用。有一些人在手术过程中会有轻微的发胀感,会感到视力有些模糊,请不要担心。少数病人术后早期会有异物感、流泪等不适的感觉,3~4小时后自然消失,无需用药。尽管近视激光手术效果较好,绝大多数患者的视力都能恢复到1.0或1.0以上,但汤广成说,手术能否取得满意的结果是由多种因素决定的,术前、术中、术后患者的准备也是手术成功的重要因素:
1.手术前一天嘱患者洗头洗澡,以防术后早期脏水进入眼内。
2.手术前一天进行必要的注视点训练,手术过程需要患者注视固定点来配合手术。训练方法:身体平卧,眼睛睁大,勿用力闭眼,注视正上方某物或某点持续一分钟。
3.手术前一天晚上放松心情,保证足够的睡眠。
4.手术当日禁止化妆、涂抹香水。
5.手术过程配合:始终保持正确的手术卧位,下巴与头部保持平衡位,眼睛睁大,勿用力闭眼,始终注视仪器中的固定注视点,看不清或看不到的时候也不要移动。
6.手术后根据手术方式戴眼罩或绷带式隐形眼镜至复查日,定期复查,按医生要求滴用眼药水,不可随意增减滴药次数或停药。
7.LASIK术后3~4小时内出现异物感、流泪现象属正常现象。由于个体差异,有些患者在当晚还会出现疼痛感、异物感、难睁眼、流泪等正常反应,请闭眼休息,帮助恢复。
8.手术后一周内避免洗头、洗眼睛,避免使劲挤眼,尽量避免看电视、电脑,两周内忌烟、酒及辛辣的刺激性饮食,一个月内避免使用化妆品,避免用眼过度疲劳,同时还要避免眼部美容护理。外出时可戴太阳镜以保护眼睛。
(包英俊 盛继红) |