| 婺城区乾西乡湖头村的陈某、徐某都是三四十岁的退伍军人,平时经常空腹喝酒,最后均死于酒精中毒性脂肪肝。原来多发于中老年人的脂肪肝,如今越来越多地出现在青壮年身上。
脂肪肝是肝脏脂肪在肝细胞内蓄积,若蓄积的脂肪(主要是甘油三脂)含量超过肝湿重的5%,或在组织学上有50%以上肝细胞脂肪化时,即为脂肪肝。引起脂肪肝的原因常见的有:营养过剩可导致营养失调性脂肪肝,约半数的肥胖者可发生脂肪肝,高度肥胖者脂肪肝发病率更高;慢性酗酒病人中酒精中毒性脂肪肝发病率高;糖尿病患者。未经治疗或治疗不充分的糖尿病患者中脂肪肝发病率高,特别是肥胖的病人。脂肪肝是由于脂肪代谢障碍所致,所以不肥胖者也会患脂肪肝。任何使脂肪的消化、吸收、氧化、转化及分泌这一动态平衡失调的原因都可造成脂肪肝;在青年糖尿病患者中也有发生脂肪肝的病例,这是因为胰岛素缺乏,脂肪的分解代谢增加,脂蛋白合成减少,所以产生高血脂症和脂肪肝。
脂肪肝的临床表现可以从以下几方面去判断。望诊:肥胖者,腹部膨隆,舌黄苔。酒精中毒性脂肪肝的患者一般较瘦,但早期中毒者还是肥胖的。自我感觉:肝区隐痛、胀痛,行走不轻松,自感疲劳、气急。
脂肪肝患者除遵医嘱外,平时应注意保健。肥胖者可通过适当的运动和清淡饮食及禁酒来控制体重。其中清淡饮食中的蔬菜必须是粗纤维的,如芹菜、大白菜、笋等。 (陈爱乔) |