2022-12-24 10:51:52
来源： 金彩云客户端
冬春是心血管疾病高发期
数据显示
心血管死亡占
我国居民疾病死亡的40%以上
居首位
随着国家新冠疫情
防控政策的调整
新冠感染也逐渐迎来了高峰
当“新冠”遇到“冠心”
老年人该怎么办呢？
根据目前新冠感染数据，绝大多数新冠患者是轻症。但是对于老年人，特别是有心血管疾病的老年人来说，每一次感染都可能引起原有基础疾病的加重，可能导致一些不良后果。
近日，金华市人民医院心内科门诊咨询如何预防新冠感染的老年病人明显增多，他们中有高血压病人、有冠心病病人，还有患有心律失常的病人。
赵大伯今年82岁，患有冠心病、慢性心衰、老慢支，平时得个小感冒都会胸闷气喘小半个月。面对目前身边越来越多的阳性，赵大伯不免担心，特地到该院心内二科主任董扬门诊咨询如何预防新冠，如果得了新冠自己又该怎么办？
董扬首先安抚了赵大伯焦虑的情绪：“目前奥米克戎毒株的致病力已经明显越弱，对人们的危害性更是明显降低。但是对于老年人，特别是有基础疾病的老年人还是要引起足够的重视。如果在家中出现高热无法缓解、胸闷呼吸困难，甚至抽搐、意识混乱等，一定要及时就医。”
针对赵大伯的基础情况，董扬又给出了一些建议：
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退热。老年人体温调节功能较差，尤其是汗腺可能有萎缩，所以出汗退热效果并不好。积极用物理降温，包括温水擦浴、洗脚，千万不要用酒精擦浴。必要时可予以适量消炎痛栓、对乙酰氨基酚或布洛芬退热，也可使用有清热功能的中药。但无论是中药还是西药，均要考虑与长期服用药物之间，是否有相互作用。
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补水。老年人发烧很容易造成脱水，一定要积极补水。如果进食有障碍，可到医院或社区卫生院适当予以静脉补液。赵大伯心功能不好，补水也要适量，平衡好出入量，避免过度增加血容量，造成心衰加重。如果出现了下肢浮肿、胸闷、无法平卧这些心衰加重的症状体征，最好还是来大医院就诊。
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低钠。这些年对于高血压低钠饮食的宣传很到位，很多老年人饮食非常清淡。这对高血压等心血管病防治确实发挥了积极作用。但是老年人在发烧情况下，如果大量喝水同时也要适当补盐，避免低钠血症。低钠血症最主要的表现是四肢乏力、头晕，这些症状可能会导致跌倒，而意外跌倒是老年急诊病人第二大死因。
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排痰。赵大伯有老慢支，平时长期就有点咳嗽咳痰。如果出现痰液粘稠，咳不出来，一定要早期使用化痰药或者进行家庭雾化治疗，帮助咳痰。一旦痰出不来，老年人很容易继发肺部感染。
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营养。高龄老人感染以后，要加强营养支持，可适当多吃蛋白质，特别是鸡蛋、瘦肉等。
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就医。赵大伯年事已高，机体平衡很脆弱，一旦失代偿，病情进展会很迅猛。所以，即使是在深夜，一旦有生命体征不稳定的情况，要立即就诊，千万不要熬到天亮。
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心态。高龄老人若感染后，本人及家属一定要保持乐观、积极的心态，不要有悲观以及过度担心的不良情绪，此次奥密克戎变异株引起重症和死亡的比例还是较低的。
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