别因年轻不当回事，首波“阳康”们，请警惕心肌炎！

　　今天，已经有首波“阳康”返回工作岗位。不过，网上的一个流行说法引起了大家新一轮焦虑——

　　“我感觉心跳有点快，是不是得了心肌炎？”

　　“现在爬几步楼梯就觉得胸闷喘不上气，要不要去医院？”

　　12月26日，#阳过后你有心肌炎症状吗#一度冲上热搜第一名。

　　新冠为什么会引发心肌炎？

　　哪些人易中招？

　　有什么症状需要提高警惕？

　　记者第一时间采访金华市中心医院心血管内科二病区主任潘轶斌，为大家解惑。

　　心肌炎，就是心肌的炎症性病变，可由感染（如病毒、细菌或真菌）或非感染因素（如自身免疫疾病等）引起。

　　临床上，心肌炎多数由病毒感染所致，一些流感病毒也可以诱发。病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，属于感染性心肌疾病。

　　感染新冠真的会引发心肌炎吗？

　　潘轶斌说，确实有这个可能。因为新冠病毒的攻击，会引起全身多系统的炎性反映，其中也包括心脏。一方面，病毒可能会直接作用于心肌，另一方面，病毒会引起机体的免疫反应。“可以理解为免疫细胞在作战。”潘轶斌解释，免疫反应大的，就可能会引发弥漫性的急性或慢性炎症病变。　

　　有网友提问，是不是免疫低下的老年人才需要警惕心肌炎？身强力壮的年轻人不必太担心？

　　潘轶斌给出了否定的回答。

　　正如前文所说，心肌炎有可能是新冠病毒引起机体的免疫反应，免疫反应与免疫力低下是两个完全不同的概念，不可混淆。

　　心肌炎可对各年龄段、不同性别人群发起“无差别攻击”。不仅是老人，青壮年乃至儿童都有可能中招。

　　在临床上，30~40岁青壮年发病率不低。

　　所以，千万不要因为自己还年轻，就不把病毒性心肌炎当回事！

　　病毒性心肌炎的常见症状有：胸闷、胸痛、乏力、气短、心悸、呼吸困难、晕厥。严重的并发症如由于扩张型心肌病或心力衰竭引起的心脏骤停、猝死。

　　“我阳了以后经常胸闷，没力气，该不会就是心肌炎吧？”

　　不必一一对号入座，过于恐慌。潘轶斌表示，感染新冠后，这些症状确实比较常见，但并不是都一定会引发心肌炎，要注意鉴别，而且，临床上大部分病毒性心肌炎是轻症的，通过休息就能痊愈，不必太担心。

　　如果有症状明显的心悸、胸闷、胸痛和呼吸困难，经短时间休息后无法缓解的，甚至已经发生晕厥的，需要提高警惕，及时就医。在医院通过心电图、心脏超声、抽血化验心肌酶谱和肌酐蛋白，由医生进一步诊治。

　　不一定。

　　心率加快和很多因素有关。比如发热，体温每升高一度，心率大约增快10次/分，如果伴有发冷、发抖等症状，心率增快可能会更明显。往往体温下降之后，心率就会慢慢恢复正常。同时，在一些缓解症状的药物中，有些成分可能导致心率增快。一些胃肠道反应也可能引发一定程度的血容量不足，导致心率变快。

　　此外，严重缺氧、基础疾病加重等因素，也都会诱发心率加快，这部分人群需要引起重视，及时就医。

　　潘轶斌强调，对病毒性心肌炎来说，充足的休息是非常重要的。

　　临床发现，一般爱熬夜的年轻人更容易得暴发性心肌炎，不及早发现的话容易引起心跳骤停、多脏器功能衰竭等。

　　不论是正在“阳”还是已经“阳康”的市民，医生建议在感染后的两周内注意休息，多睡眠，避免劳累，不做剧烈运动。

　　同时，饮食要注意加强营养，多摄入富含维生素的果蔬，牛奶、鸡蛋等蛋白类的摄入对机体恢复也有很大帮助。