2023-03-17 10:30:10
来源： 金彩云客户端
每年3月的第二个星期是世界青光眼周。2023年3月12日-18日是第十六个世界青光眼周，今年的主题为“关注青光眼：共识保视野，指南护光明”。青光眼是一种不可逆的致盲性眼病，由于早期发病没有明显症状，容易被大家忽视。眼科专家提醒：青光眼可防可控，早期发现，及早干预，定期随访可以将青光眼的危害降到最低。
在浙大四院举办的世界青光眼周主题义诊活动现场，医护人员正在为前来问诊的市民进行免费的青光眼筛查。
青光眼是世界排名第一位的不可逆性致盲性眼病，青光眼所导致的视神经损伤、视野损害在目前是无法逆转的，因此青光眼常被称为人类致盲的“隐形杀手”。目前我国大约有2100万青光眼患者，致盲人数可达567万。
浙大四院眼科主任孙雯介绍，青光眼是指由于各种因素，导致眼压病理性升高，超过视神经可承受的限度，造成视神经萎缩和视野缺损的不可逆性致盲眼病。她是一种视神经疾病，可以不伴有任何症状，发现的时候已到晚期，因而被称作“隐形的视力杀手”。
活动现场59岁的金大哥和40多岁的妹妹一起挂号看诊。原来，兄妹俩的母亲，没能及早发现青光眼，单侧眼睛已经失明了五六年。年长的大哥金大伯，2年前出现视力模糊、头痛等症状，左眼确诊为闭角型青光眼晚期，视神经已经出现萎缩。由于对青光眼缺乏认识，长期没有规律用药和随访，金大伯在此次复诊发现病情进一步进展。除了眼压高外，超声生物显微镜检查显示，左眼房角闭合3/4，右眼房角闭合1/4。
“这意味着，眼球的下水道几乎已经堵住了，眼球压力太大就相当于‘海啸’发作，很可能致盲”，浙大四院眼科孙雯主任对兄妹俩的情况进行详细评估。金大哥的情况比较严重，在进一步规律用药控制眼压的基础上，还可能需要手术治疗。小妹的情况好许多，仍在闭角型青光眼前驱期，通过门诊青光眼激光手术，在虹膜位置开一个小口，达到预防青光眼发作保护视功能的目的。
什么是房角？
房角相当于眼球内水循环的“下水道”，当房角关闭了，眼内的水流出就障碍了，就会引起眼压升高，眼睛疼痛、头疼、看不见等一系列症状，这就是闭角型青光眼发作了。
因此，如果体检报告单上写着“前房浅”，需要排除青光眼，一定不要耽误，抓紧到医院筛查。
青光眼会出现哪些症状？
根据眼压升高时房角的状态，通常情况下青光眼可以分为闭角型青光眼和开角型青光眼。
•开角型青光眼
有10%~20%存在遗传因素，一般没有大发作的表现，偶有眼睛酸胀，其危害反而更大。
很多患者因为没有明显症状，发现时往往己到了晚期，视功能已严重受损缺失，形成管状视野，此时已不可逆。
闭角型青光眼：分为急性和慢性两种类型。
（1）急性闭角型青光眼：
即一般说的“青光眼急性发作”。由情绪波动、黑暗环境、一次性过量饮水、长时间看电视引起瞳孔散大等因素诱发，一般症状为眼球胀痛，视力急剧下降及同侧偏头痛，甚至有恶心、呕吐、体温增高和脉搏加速等。
（2）慢性闭角型青光眼：
眼压慢慢升高，最终形成高眼压，症状不是太明显，往往没有疼痛，但会有视力的下降、偶尔会出现看灯光如看彩虹一样的虹视症状。
经常感觉眼睛疲劳不适、酸胀，休息之后有所缓解，还可出现远视眼或老花眼突然加深，以及眼红、胀痛等症状。
———————————医生建议：
1.40岁前，每两年要进行眼睛体检，包括眼压测量和眼底检查；40岁后，每年做一次检查，早发现，早治疗。
2.保持心情舒畅，避免情绪过度波动。青光眼最主要的诱因就是长期的不良情绪状态，如脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐等。
3.饮食起居要有规律，劳逸结合，保证睡眠质量，适度体育锻炼。
4.注意用眼卫生，用眼时光线必须充足柔和，井且不要在暗室内玩手机、看电视，不要过度用眼。
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