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世界高血压日|不疼不痒的它怎么偷走健康?高血压常见误区,专家一次说清!

2023-05-17 08:00:00

来源: 金彩云客户端

作者: 朱静怡 文/视频

丁丁1分钟前

    “这个星期,不对,这个月的聚餐都不要叫我了。体检报告出来了,我高血压了!”

前两天,90后市民小丁在群里连发数条信息,感慨自己年纪轻轻已经迈入了高血压队伍。

记者在社交平台搜索发现,分享自己高血压经历的年轻网友还真不少。看来,高血压“老年病”的固有认知亟待“正名”。

5月17日是世界高血压日,高血压是一种世界性的常见病、多发病,严重影响患者的健康和生活质量。高血压是脑卒中和冠心病的重要危险因素。数据显示,目前我国有2.445亿高血压患者,许多高血压患者在早期毫无感觉,不疼不痒。

患病人群庞大,关注度高,相应的各种误区也就多了起来。本期【怡问医答】邀请到金华市中心医院心血管内科主任傅慎文,为大家权威解惑。


怡问医答
”无形的杀手“


怡:高血压究竟是一种什么病?

医:高血压是指在没有高血压药物治疗的情况下,非同日3次或3次以上血压提示收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg。它是一种心血管综合征,长期高血压可以引起心、脑、肾等靶器官的损害。

在临床上,高血压主要分为原发性和继发性两大类。在我国,95%左右的高血压都属于原发性高血压,其发生与遗传、年龄、精神压力、环境因素、不健康的生活和饮食习惯等诸多方面息息相关。只有多管齐下,才能有效防治高血压。

怡:目前全国有多少高血压患者?

医:据统计,我国18岁及以上成人高血压的发病率达27.9%,高血压患者人数约为2.445亿 。然而,目前我国高血压知晓率、治疗率和控制率分别为 51.6%、45.8%和16.8%,总体仍处于较低水平。

如此高的发病率,主要原因是高盐低钾饮食、久坐少动、肥胖、精神紧张等因素。

怡:高血压不是“老年病”?现在有年轻化的趋势吗?

医:事实上每个年龄段的人群都会有高血压的发生,只是老年人的发病率更高而已,2018年中国慢性病及危险因素监测(CCDRFS)在全国31个省、自治区、直辖市的298个县(区)对179873名≥18岁常住居民的调查显示,青年高血压患病率18~29岁为8.9%、30~39岁为13.4%。

怡:听说高血压是“慢病之王”,一听到慢病,很多人就不是非常重视,高血压危险吗?

医:高血压确实是最常见的慢性病,如果能够早期发现、早期治疗,进行良好的血压控制,预后是良好的。相反,如果不及时治疗则可能发生脑血管意外、心力衰竭、冠心病急性心肌梗死、主动脉夹层、肾功能不全尿毒症等,严重的会危及生命。

怡:得了高血压,是不是身体没感觉就没事?

医:大部分轻中度高血压甚至是重度高血压患者都可能没有症状,但其危害性并不会因为没有症状而降低,而与血压升高的程度相关。

怡:听说降压药伤肾伤肝,不能长期吃?血压正常了是不是可以自行停药?

医:高血压需要长期服药治疗,我们常说“早治疗早获益,长期治疗长期获益,终身治疗终身获益”就是这个道理。因为即便血压正常了,对靶器官的损害并不会终止。而且降压药物本身副作用都很小,都可以耐受长期服用。

怡:高血压人群日常生活中要注意什么?

医:定期监测血压,根据血压水平调整降压药物治疗:高血压患者的降压目标值是140/90mmHg以下,如果有靶器官损害则要降得更低。如果血压稳定,建议至少每周量一次血压。如果血压控制不稳定,最好可以每日监测血压水平。
 
饮食要“三低二高”:高钠饮食是我国大多数高血压患者发病最主要的危险因素。因此,大家一定要清淡饮食,在日常饮食中,应做到低盐低糖低脂饮食,尤其是低动物脂肪;高蛋白、高纤维素(蔬菜),多吃蔬菜水果。
 
保持大便通畅,避免排便用力:人体在排大便时腹压升高会影响血压,血压的急剧升高可引发心脑血管疾病。因此,患有高血压的人,在排便困难时可服用一些缓泻剂。平时应多食膳食纤维,尽量养成每天定时排便的习惯。
  
控制体重:肥胖是高血压病人的大敌。体重增加,心脏负担加重,血管外周阻力增加都是导致高血压恶化的重要因素。

此外,要保持情绪稳定,因为血压的调节与情绪波动关系非常密切,还要保证充足睡眠,避免长期熬夜。


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