你抗拒的这项检查能救命！56岁“健康”男子确诊食管癌，还好发现得早……

食管癌是我国发病率极高的消化系统癌症疾病，发病率排第4位，死亡率排第3位。早发现是治疗的关键！但是，早期食管癌无特异症状，很容易被人们忽略。

56岁的市民祝先生（化姓）平时生活习惯良好，身体健康，食欲也不错，近期如约参加单位安排的体检。体检人员建议祝先生进行胃肠镜检查，祝先生担心胃肠镜检查会很难受，而且觉得自己也没什么不舒服，有点抗拒。后来还是在家人的一再劝说下，祝先生才体验了一把“无痛胃肠镜检查”。怎知这一查竟然发现食管粘膜病变，内镜下诊断为早期食管癌。

得知这个消息的祝先生和家人十分震惊。后期，祝先生在主管医生的安排下进行了内镜下粘膜剥离术，术后恢复良好（病理证实为食管早癌），观察2天后顺利出院。

金华市人民医院消化内科副主任医师钟定福提醒：自己是自身健康的第一责任人，疾病发现的关键是良好的健康素养和定期体检。目前的内镜能力使食管癌在早期就能通过内镜诊断出来，食管癌要达到治愈，早诊、早治是关键。

什么是“早期食管癌”？

通常将病变局限在黏膜下层之内并且无淋巴结转移的肿瘤定义为早期食管癌，早期食管癌多在内镜筛查或者进行其他疾病检查及常规内镜评估时被偶尔发现。

食管癌早期是没有症状的，内镜检查是早诊早治的关键，随着内镜技术的发展，食管早癌在内镜下就可以做出有效的诊断。食管癌极容易早期就出现淋巴转移，对高危人群通过内镜检查了解背景粘膜可以制定个体化的随访策略。

食管癌的病因和症状都有哪些？

病因：

吸烟和大量饮酒；

饮食因素：

食用腌制肉类、蔬菜和发霉食品;加工肉类、肥肉以及胆固醇高的食品热饮、烫的食物等；

遗传因素；

病毒、微生物的影响；

癌前病变及其他疾病因素:

如巴雷特食管、慢性食管炎症、食管粘膜损伤、食管溃疡、食管白斑等；

症状：

◆初期——大多数没有症状，无症状是最大的特点；

◆进展期——进行性吞咽困难是典型表现；出现胸痛，背部痛，咳嗽，血痰，哑嗓子等症状已经是发展到比较严重的阶段了。

如何预防食管癌的发生？

一级预防（针对病因的预防）

1.戒烟、戒酒或适量饮酒，养成良好的用餐习惯，吃饭时要细嚼慢咽，不吃热烫和高盐食物，多吃富含膳食纤维的新鲜蔬菜和水果，肉类的摄入量要适当；

2.适当补充硒(蛋类、肉类和海产品等)、维生素C(橙子、猕猴桃、辣椒等)、B-胡萝下素(胡萝卜、西兰花等)、维生素E(芝麻、花生、大豆等)、核黄素(动物肝脏、奶类等)，注意改善食物储存和加工方法，防止粮食发霉；

3.科学合理安排饮食，优化饮食结构，减少腌制食品和发酵类食品的摄入；

4.规律锻炼，增强体质。

二级预防（临床前预防）

1.主要针对食管癌癌前病变的干预治疗；

2.癌前病变包括慢性食管炎、巴雷特食管(Barrett食管)、食管上皮增生、食管息肉、食管溃疡、食管白斑、食管憩室和贲门失弛缓症等；

3.采取积极的治疗手段和有效的预防措施，如内镜下微创治疗、药物治疗和营养干预等方法。