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3秒区急症室故事 ​她们用爱打动了家属

2019-12-26 13:22:27

来源: 金华日报

  金华新闻客户端12月26日消息  记者 贾傲

  记者昨从市中心医院急诊科了解到,12月23日凌晨五时,一名患者小女孩被救护车紧急送往该院急诊抢救室,当夜值班的一名医生4名护士,围绕女孩开始了一场生死抢救。

  据当夜值班医生戴隆金回忆,女孩名为萍萍(化名),看起来十二三岁大小,全身上下异常消瘦。萍萍是因为胸闷呼吸困难紧急送医的,待送至急诊室时,人已神志昏迷、全身发紫,口唇、面色和肢端湿冷,浮现出明显的紫绀(一种临床表现)。

     戴隆金知道,这是一个人极度缺氧表现,如果不及时抢救,人恐怕就没了。他和值班护士一起,立即给女孩使用人工呼吸气囊加压给氧,助其呼吸。当然这也仅仅只能起到缓解作用,最佳治疗方法便是立即插管让呼吸机帮忙通气。然而,这是一种创伤性操作,需要患者家属同意签字。为了说清女孩的病情与有创操作的必要性,戴隆金作为主刀医生不得不离开病床旁与萍萍父母进行沟通。他吩咐4名护士全力抢救,在他回来之前,无论如何都要保障女孩呼吸畅通。

  沟通进行得并不顺利。萍萍父母说什么也不舍得让女儿再吃苦,原来萍萍的实际年龄已达19岁。自13岁查出有严重的先天性心脏病以来,饱受病痛折磨的她,就再没长过个子,每日只能在家靠着氧气维持生活,渐渐成了如今消瘦的模样。萍萍的父母也曾把女儿送去杭州和上海等地医院看病,可得到的结论都是“做不了手术,因为已经没有意义了。”如今,得知女儿还要进行创伤性的气管插管,有一定危险性,两位家长于心不忍,难下决定。

  抢救的时间分秒如年。在医生与家长沟通陷入胶着的时间里,护士们围着女孩轮流接力,使用各种能用的呼吸辅助疗法,终于让萍萍短暂清醒了过来。此时,女孩用非常微弱的声音向众人呼救“求求你们救救我”。一声声呼唤、强大求生意念,听得护士们几欲落泪。她们请家长来到急症室内,亲耳听听女儿发自内心的呼救。终于,萍萍父母同意插管治疗。

  戴隆金立即进行气管插管,在有呼吸机帮忙通气之后,萍萍的脸色渐渐红润起来。当天下午,萍萍的病情基本稳定,虽然嘴里插着管子,说不了话,但当医护人员们问她,怎么样好受些了吗?她总是点点头,然后指指嘴里的管子跟大家竖起大拇指,眼里满是笑意。萍萍父母也再三对医生护士表达感谢。


  相关链接:气管插管并不可怕

  “气管插管危险吗?有危险我们就不做了。”戴隆金告诉记者,气管插管作为一项急诊中需要家属签字同意才能进行的操作,有时难免会引起部分家属的误解与恐惧,甚至于在犹豫中耽搁了患者的最佳治疗时间,造成不必要的意外发生。但事实上,气管插管并没有那么可怕。

  所谓气管插管,是指将一特制的气管内导管通过口腔或鼻腔,经声门置入气管的技术。紧急气管插管,对心肺复苏及伴有呼吸功能障碍的急危重症患者抢救有着很好的效果。目前,气管插管术已成为呼吸道管理中应用最广泛、最有效最快捷的手段之一,对抢救患者生命、降低病死率有着至关重要的作用。

  气管插管的风险在哪里?原来气管插管首先是一种有创操作,在医学上所有的有创操作都带有风险性。其次,气管开口与食道挨得很近,有可能诱发呕吐,堵塞气管,甚至于一些严重的神经反射,可能会造成患者的呼吸、心跳骤停。所以气管插管前必须向患者的家属交待清楚,取得理解和配合。选择气管插管一般都是需要救命的紧急情况,且插管时医护人员也会给患者们充分吸氧、及时检测,并没有许多家长想象中那么危险。

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