2020-08-11 18:04:19
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金华新闻客户端8月11日消息 金华日报记者 董超毅/文 通讯员 吴雄锋/摄
几乎忘了抽血的疼痛,东阳女士李丽(化名)连着好几天化验检查HCG(人绒毛膜促性腺激素)。看着成倍增加的数值,她激动得要哭——终于怀孕了!李丽是首名由东阳自主完成囊胚移植的孕妇,为她施行手术的是东阳市人民医院生殖中心。
李丽今年30岁,结婚已有5年,她和丈夫尝试过3次夫精人工授精,都没有成功。去年,他们找到了东阳市人民医院生殖中心。2019年8月,医生通过促排卵获得了17个卵子,培育成13个卵裂期胚胎,全部冷冻。但不太走运,去年10月、12月,以及今年4月的三次解冻胚胎移植,李丽都未能如愿怀孕。根据相关指征,生殖中心主任、主任医师卢希平建议,可以试试囊胚移植。
囊胚是什么?夫妻俩一开始并不了解。卢希平说,囊胚培养是近年发展起来的体外培养先进技术之一。囊胚是胚胎体外培养的终末阶段,通常形成于卵子受精后的第5~7天。试管婴儿技术多是将在体外培养至第2~3天的细胞期胚胎移植回体内。部分胚胎会出现生长停滞,如果将胚胎在体外继续培养至囊胚,经较长时间的体外培养,有遗传缺陷的胚胎受到发育阻滞,而质量良好的胚胎得到继续存活发育,使移植胚胎有了选择性。无论移植第几天胚胎,都需要发育至囊胚方可最终种植在子宫内膜上,并继续发育成胎儿。胚胎由个位数至两位数的细胞组成,囊胚由三位数的细胞组成,囊胚的移植成活率自然高于胚胎。
李丽和丈夫决定试一试。剩余的9个胚胎都被解冻复苏,进入实验室里继续培养。7月27日,2枚优质囊胚植入子宫内膜,之后,李丽等来了好消息。
医生在实验室工作
“囊胚移植可以使胚胎发育与子宫内膜种植窗同步,更符合生理着床时间,从而提高胚胎种植率,同时可提高临床妊娠率并减少胚胎移植数量,进一步降低多胎妊娠带来的并发症。”东阳市人民医院生殖中心实验室负责人、副主任技师楼丽君介绍,通过筛选,可以进一步淘汰具有遗传缺陷、无发育潜能的胚胎,做到优中选优,促进优生优育。
从胚胎到囊胚,间隔时间约2天。由于体外培养环境与体内不同,囊胚培养需要更为尖端的医疗设备、更高的医疗技术和医疗经验来支撑。东阳市人民医院生殖中心试管婴儿技术正式获批不满两年,已帮助196名患者成功怀孕,已产下90名婴儿,卵裂期胚胎妊娠成功率超全国生殖中心的平均水平。目前,生殖中心已能顺利开展第一代试管婴儿、第二代试管婴儿、供精试管婴儿等。此次囊胚移植,孕妇成功妊娠,标志着东阳市人民医院辅助生殖技术水平上了一个新台阶,达到了国内先进水平。
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