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【防疫关注】何为核酸检测单基因阳性?金华疾控来科普

2021-11-03 18:01:39

来源: 金华疾控

作者: 汪寒

科普知识


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小编昨天报道了北京发现核酸检测呈单基因阳性人员,那么,什么是单基因阳性呢?如何理解核酸检测单阳性结果,以及怎样才算是确诊病例?如果被告知结果可疑后自己应该怎么做?

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金华疾控来科普



核酸检测单阳性是什么意思?


如何理解?


事实上,单基因阳性的情况并非罕见,此前其他地区也出现过新冠病毒核酸检测单阳性的现象。


我们先从核酸检测说起吧!新冠肺炎疫情暴发以来,“核酸”的大名“如雷贯耳”、老幼皆知,到底什么是核酸呢?


核酸就是脱氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸(RNA)的总称,是遗传信息的携带者。简而言之就是生命体最核心最特异的物质由于核酸的唯一性,因此可以用来区分鉴别某种病毒的存在核酸检测作为目前诊断新冠肺炎的“金标准”。


下面是国家卫健委对新冠肺炎诊断的说明,见于《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版修订版)》:


诊断原则


根据流行病学史、临床表现、实验室检查等进行综合分析,作出诊断。新型冠状病毒核酸检测阳性为确诊的首要标准。未接种新型冠状病毒疫苗者新型冠状病毒特异性抗体检测可作为诊断的参考依据。接种新型冠状病毒疫苗者和既往感染新型冠状病毒者,原则上抗体不作为诊断依据。


诊断标准


疑似病例具备以下病原学或血清学证据之一者:


(1)新型冠状病毒核酸检测阳性;


(2)未接种新型冠状病毒疫苗者新型冠状病毒特异性IgM 抗体和IgG 抗体均为阳性


同时公布的还有《新冠病毒样本采集和检测技术指南》(下称“指南”)。


指南显示,新冠病毒的实验室检测,主要是用实时荧光RT-PCR方法检测新冠病毒核酸。核酸检测方法主要针对新冠病毒基因组中ORF1ab和N这两个靶标。


实验室确认阳性病例需满足以下两个条件中的一个:


条件一:同一份标本中新冠病毒2个靶标(ORF1ab、N)实时荧光RT-PCR检测结果均为阳性。如果出现单个靶标阳性的检测结果,则需要重新采样,重新检测;


条件二:两种标本实时荧光RT-PCR同时出现单靶标阳性或同种类型标本2次采样检测中均出现单个靶标阳性的检测结果,可判定为阳性。


一般情况下,阳性患者的ORF1ab和N基因同时阳性,但也会出现ORF1ab或N基因某一个阳性,称为单阳性。


有人可能要质疑了,既然这样,那新冠肺炎核酸检测还靠谱吗?不用担心,还是非常靠谱的,上面也说了还是“金标准”。其实怎么理解呢,这就像大家大额付款时,除了指纹识别,还需要输入密码,双重确认才能付款成功。


所以,对上述新冠病毒核酸检测为单阳性的病例,仍然需要再次取样进行实时荧光RT-PCR检测来判断是否为病例阳性。


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如果被告知结果可疑后


自己应该怎么做?


近期这波疫情,一些人需要做核酸检测,当被告知结果可疑时,自己应该怎么做?


首先,按照通知,等待工作人员进行复检,配合重新采样;


其次,在等待复检及复检结果期间应按照相关防控要求,配合隔离管控,直至上级部门复检结果反馈阴性方可解除隔离;千万不要擅自乱跑,也不要接触家人朋友,以免造成疫情传播。


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