金华最新回应！事关就诊高峰应对、儿童感染、药品供应、配送服务……

12月30日下午，金华市政府新闻办举行金华市疫情防控工作新闻发布会。

发布会上，金华市卫生健康委党委副书记王飞豹通报我市相关工作情况。

　　自12月初全省疫情防控政策调整以来，我市发热门诊（诊室）就诊人次快速攀升。上周接诊数量已进入高峰期，12月24日开始出现回落，总体趋势与全省基本一致。为保障市民有序就医和重点人群的健康管理，近段时间以来，我市着重围绕以下三个方面集中发力、开展工作：

一是持续抓好医疗救治能力建设

　　首先，不断提升发热门诊服务能力。全市197家发热门诊（诊室）应设尽设、应开尽开，已完成发热门诊（诊室）的诊间“增点扩容”，发热诊间数扩增至1081间，按照每诊间接诊90人/日测算，每日可接诊9.72万人次。此外，我市不断增加基层医疗机构药物供给，简化配药流程，利用核酸采样亭改造健康诊疗站（移动诊室），就近为发热患者提供便利服务。

　　第二，重点提升重症患者救治能力。通过整合医疗资源强化重症患者救治体系，扩展急诊室区域，建立急诊患者医院内快速分流机制，有效识别并快速将急诊重症患者收入病房；对现有收治病人不足的病房进行整合，腾空一批综合、专科病房用于收治重症患者。增加重症救治资源配置投入，目前全市现有三级医院综合ICU床位708张，可转化ICU床位664张。同时加快重症监护医务人员团队的扩容和能力提升，目前全市已完成3900余名医务人员的ICU技能专项培训。

　　第三，快速启动120扩容，提升转运能力。通过增加急救站点设置，扩容接线席位和接线人员，全面提升院前急救能力。目前，市区14个新增院前急救站点均已启动运行，从而全力保障病人可以快速转运、快速收治。

二是保障重点人群健康管理和医疗服务

　　首先是开展重点人员信息排摸。实行村（社）网格化管理，落实乡镇（街道）干部、村（社）干部、基层医务人员、民警、网格员等“五包一”责任制，及时关注掌握返乡人员信息，摸清村组内合并基础性疾病的老年人、孕产妇、孤寡老人和婴幼儿等重点人员健康状况，实时跟踪掌握新冠感染等情况。目前，全市已完成对常住老年人的健康调查，经过排摸掌握其中重点人群有18.78万、次重点人群17.26万、一般人群47.42万。

　　第二是着力提升农村医疗保障能力。要求乡镇卫生院发热诊室应开尽开，村卫生室正常开诊。通过上级医院派驻医师、招募近 5 年内退休医务人员及增加临聘人员等方式增加医务人员配备。同步加强对乡村医生的培训，提高其健康指导和医疗服务能力。依托县域医共体，落实分级分类救治和健康管理服务。加大对农村抗原检测试剂盒和药品的供应力度，确保乡镇医疗卫生机构药品、消杀物资不断供。

　　第三是强化重点人群服务。落实村（社）对重点人群的管理责任。根据老年人患基础疾病情况、新冠病毒疫苗接种情况、感染后风险程度等，将重点人群分为高风险、中风险、低风险，进行分级分类健康管理。

　　第四是加强基层宣传教育引导。组织基层村（社）开展形式多样的疫情防控政策宣传，加强对“两节”期间返乡人员的健康提示，及时回应群众关切。

三是积极推进新冠病毒疫苗接种

当前阶段，接种新冠病毒疫苗仍是疫情防控的重要措施之一，对预防重症、减少死亡等方面具有良好的效果。截至2022年12月29日24时，我市3周岁以上人群累计接种新冠病毒疫苗2123.9万剂次，已完成全程接种778.3万人。60—79岁人群接种的覆盖人数为92.1万人，完成全程接种89.3万人，完成加强免疫接种81.9万人。80岁以上人群接种的覆盖人数为13.3万，完成全程接种10.9万人，完成加强免疫接种8.5万人。

此外，我市于12月16日全面启动新冠疫苗第二剂次加强免疫接种工作，倡导60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病的人群、免疫力低下的人群和感染高风险人群，比如防疫人员、快递人员等，在完成第一剂次加强免疫接种满6个月后，尽早完成第二剂次新冠疫苗加强免疫接种。目前，全市新冠病毒疫苗接种点均常态化设置开放并可为老年人群提供进村（社）或上门接种服务，以最大限度为市民群众接种疫苗提供便利。我们希望广大市民朋友，特别是60岁以上无接种禁忌情况的老年朋友们积极主动接种疫苗，为保护个人健康保驾护航。

元旦和春节将近，随着人员流动的增加，疫情存在快速传播风险，我们呼吁“两节”期间返乡人员，在返乡后继续规范佩戴口罩，做好自己和家人的健康监测，减少与家中老年人尤其是合并基础性疾病者的接触；在走亲访友时，也要科学佩戴口罩、勤洗手，尽量少聚集、少聚餐，当好自身健康的第一责任人，更好地保护自己和家人。下一步，我们将密切关注疫情发展态势和市民就医需求，不断提升医疗救治能力，不断优化完善医疗救治体系，全力守护群众健康安全，和全市人民一道努力，平稳度过疫情流行高峰期。

发布会上

发布人就大家关心的问题进行了解答

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问：目前防疫用的药品市场需求较大，请问市场监管部门对疫情防控药品的供应和质量监管有什么具体的举措？

金华市市场监管局党委委员、副局长杨武军：

　　自疫情防控进入新阶段后，群众对疫情防控药械需求大幅提升，市委市政府第一时间成立应急医疗物资保障专班，统筹保障全市药品供应。市场监管部门立足职责，着重围绕“促产能、促供应、保安全、保稳定”四个方面，加强疫情防控药械保供和质量秩序监管。

　　一是促产能：金华是医药大市，共有“退热、止咳、抗病毒、抗生素”四大类药品生产企业13家，其中“解热镇痛” 制剂生产企业4家，产品7个。为快速加大本地药品生产企业供应力度，我们派出专员驻厂服务，开辟绿色通道，第一时间为康恩贝等4家企业解决原料药配额等问题，目前相关企业均释放最大产能，满负荷生产,快克、布洛芬颗粒、双氯芬酸钠缓释片等四大类药品日产能达57万盒。其中康恩贝布洛芬颗粒、亚峰药厂快克等2种药品纳入全省统一调配名单，迪尔药业双氯芬酸钠缓释片、大德药业抗病毒口服液等3种药品全市统一调配，金华产药品为全省、全市逐步缓解药品供应紧缺情况作出了积极贡献。

　　二是促供应：通过全力对接采购渠道、推动地产药物扩产投放、政府储备有序调配，缓解流通市场四大类药品供应紧张的局面。根据监测统计，自12月5日防控政策调整以来，全市已销售四大类药品466万盒，购药最高峰为16日30.4万盒，昨天已回落到14.9万盒，降至高峰期的一半。同时，流通领域的四大类药品库存量缓步回升，从最紧张时的500余万盒，上升到昨天的810万盒。这其中，通过政府调配向市场流通端投入了快克、双氯芬酸钠缓释片102.3万盒，起到了一定的缓解作用。

　　但是，当前部分药品还存在一定程度的紧缺，主要是布洛芬口服制剂，特别是儿童用退烧药供需紧张，此外，近期对止咳类药品需求上扬。我们正积极为经营企业对接上游供货企业，争取更大供货渠道。同时在优先保障医疗机构用药的情况下，由市政府专班统筹逐步向市场投放相关紧缺药物。在此，也呼吁广大市民要合理备药，安全用药。

　　三是保安全：安全是底线。我们通过“驻厂+巡查＋抽检”的方式加强药械质量监管，严格实行“一企一策，一品一档”管理，对重点药品生产企业实行驻厂监督，督促严格落实主体责任；开展疫情防控医疗器械生产企业和保供物资经营企业全覆盖检查，目前监督抽检89批次，评价性抽检121批次，结果良好。

　　四是保稳定：为保障防疫物资市场稳定，市场监管部门及时向社会发布涉疫医疗物资价格行为提醒告诫书，引导和告诫市场主体合规经营。对投诉举报、网络监测等渠道反映的违法违规线索，第一时间进行调查处置。同时抽调精干执法力量，重点针对疫情防控药械的价格、产品质量、市场供应情况开展综合检查，严肃查处借机囤积居奇、哄抬物价、假冒伪劣等扰乱市场秩序的违法行为。

　　下一步，市场监管部门将持续保持高压态势，依法严厉打击各类涉疫违法行为，切实维护广大人民群众权益。

问：如果儿童感染了新冠病毒，需要注意什么？什么情况下需要送医院治疗？

金华市妇幼保健院儿童保健部兼儿科主任高原：

　　儿童感染新冠病毒后，可表现为轻度到中度发热，部分出现高热，伴有干咳、咽痛、声音嘶哑、鼻塞等呼吸道症状，部分孩子会出现嗜睡、抽搐等神经系统症状，还有的出现呕吐或腹泻等消化道症状，上述症状多数在发病1周内消退。在儿童感染期间，家长们需要注意以下几个方面：

　　一是要注意监测体温。当体温≥38.5℃，可以给予退热药，用药时要根据孩子年龄和体重使用相应剂量。如是6个月以上的孩子，可以选择布洛芬或对乙酰氨基酚，两者选一种就可以了；2个月—6个月孩子只选择对乙酰氨基酚；2个月内的孩子不推荐常规使用退热药，建议及时就医，如果体温高在家中可采取物理降温。

　　二是要注意药物的合理使用。在药物治疗过程中，家长一定要避免复方感冒药物和退热药或多种复方感冒药一起用：许多复方感冒药都含有相同的药物成分，如果同时服用2种或2种以上的复方感冒药，容易导致相同药物成分过量使用，造成不良反应；复方感冒药比如小儿氨酚黄那敏颗粒含有对乙酰氨基酚退热成分，所以不要与对乙酰氨基酚滴剂叠加使用。当患儿出现咳嗽频繁痰液黏稠，可服用止咳化痰药，对于小年龄孩子可以叩拍背部以辅助痰液排出。如有细菌感染可以口服抗生素。咳嗽是人体的保护性生理防御反应，是促使痰液从气道排出，一般不主张使用镇咳药，除非咳嗽剧烈影响睡眠和生活可以短期使用。有的孩子会出现鼻塞，可用生理盐水洗鼻。呕吐、腹泻患儿以清淡、易消化食物为主，少食多餐，可以口服补液盐以预防脱水，口服益生菌调节肠道。最后，要保持家里通风，每天不少于2次，每次时间不少于30分钟；还要均衡营养，多喝水，多休息。

　　儿童出现这些情况需及时到医院就医。3个月内的婴儿出现高热；持续高热不退＞3天；呼吸状况差，如剧烈咳嗽，严重声音嘶哑，呼吸频率快，呼吸困难，口唇发绀；循环功能差，表现为面色苍白，手足冰冷，皮肤出现花斑纹等；精神状态差，表现为精神萎靡，反应迟钝，嗜睡，惊厥等；消化道症状重，如严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；还有基础疾病的孩子，比如先天性心脏病、先天性免疫缺陷、需长期服用免疫抑制剂的等。如有以上症状更需要加以重视，及时就医。

问：近期我们留意到，全省各地都在组建村（社）小分队，开展暖心配送服务，请问，金华各地推进的情况如何？

金华市委组织部副部长陈钢：

　　为切实发挥村社党组织牵头统筹作用，帮助群众解决困难，缓解疫情高峰运力不足问题，根据省委组织部、省疫情防控办通知要求，我市迅速行动，以全市9000多个网格为基本单位，整合全市12万余名网格员、村社干部、包联下沉干部、群团组织、志愿者等各方面力量，组建小分队，重点为“一老一小”、有基础疾病的患者、居家治疗人员等群体，提供暖心服务。在这过程中，我市4200余支“小巷骑兵”“小巷卫士”等社区服务队伍，及时转化为暖心配送服务小分队的骨干力量，正活跃在全市村社之中。婺城区针对高龄独居老人、重度残疾人等重点群体，“一对一”确定联系服务人员，及时送去关心关爱。东阳市注重流动群体的关爱服务，依托横漂党总支、横店演员工会组建小分队，发挥老乡帮老乡的作用，关爱“横漂”群体。义乌市在村社党群服务中心和“驿家亲”红色驿站设立防疫服务中心，设置抗疫物资捐赠点、“共享小药房”等，引导居民邻里互助。永康市开展“千支小分队、服务暖万家”专项行动，搭建“邻里互助”暖心平台和微网格交流群，推动防疫药品和基础医疗器械互助共享。浦江县依托“丰安红管家”开辟“群众报事”专栏，在线接收预约挂号、配餐送餐、物资代买等事项，方便群众办事。金华开发区发动红色物业联盟、小区物业党组织党员，推行“红色代办”，采取“线上沟通，线下跑腿”的方式，解决群众诉求问题。

　　同时，为确保小分队的有效运转，我们以“四个一”的形式开展暖心配送服务，也就是建立一套重点对象的花名册，为这些重点对象送上一份疫情防控政策宣传单，一张紧急服务联系卡，还有一个爱心服务健康包。金东区将家庭医生等专业力量整合到小分队中，通过电话随访、微信在线解答等形式，加密对签约居民的关心关爱。兰溪市在“四个一”基础上，升级为“七个一”，增设开展一轮“敲门问需”行动、公布一批全天候问诊电话、推出一系列科普宣教活动等，让群众遇到困难“找得到人、办得了事”。武义县组建“民生小推车”小分队，开展高龄独居空巢老人、失能失智等重点人群摸排并提供关爱服务。磐安县提前应对小分队成员可能出现的感染和轮换休息情况，建立了一支后备队伍，确保小分队人力不足时随时补充。

　　下一步，我们将聚焦元旦、春节这两个关键节点，突出“一老一小”等重点群体，指导各地特别是农村地区的基层党组织，建好用好小分队，切实做好为群众送药就医、居民基本生活保障等方面的服务，真正以实际行动聚民心暖人心。