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高温来袭 夏季也要小心脑卒中

2023-06-11 19:44:32

来源: 金彩云客户端

作者: 傅思卿



大家通常认为,冬天是脑血管病的高发季节,夏天相对安全,但事实并非如此。金华市中医医院脑病科主任冯炯表示,脑卒中一般可分为两种:出血性脑卒中和缺血性脑卒中(也被称为脑梗死、脑栓塞)。在临床过程中缺血性脑卒中更为常见,占比70%左右,而夏季也是它的高发季节。随着气温升高,金华市中医医院急诊绿色通道已经收治了不少脑卒中患者。

发病原因

夏季人体出汗多,身体内环境易缺水,血容量减少,血黏度增加,血流速度减慢,这会增加患高血压、高血脂或心脑血管病人形成血栓乃至诱发缺血性脑卒中发生的概率。

常见诱因:

一、室内外的温差大:室外活动时间长容易导致脱水,很多人再进入室内之后喜欢对着空调吹,导致颅内外的血管过分收缩,颅内血流速度减慢,最终导致卒中发生。

二、水分补充不及时:剧烈活动出汗后没有及时补充水分,或者马上进食高糖、饮用大量的冷饮,这样也会导致血管收缩功能减退,出现异常。

三、身体调节功能差:老年人对外界的高温天气适应能力弱,本身有高血压、高血糖、高血脂的患者,可能由于自身调节能力下降,在炎热的夏季也容易发生脑血管意外。

四、饮食问题:饮食不良导致腹泻、恶心呕吐、急性胃肠炎等,易导致血容量下降,对于颅内外动脉狭窄的患者,有三高等基础疾病的患者容易出现脑血管的意外。

如何辨别

01
“120”口诀

“120”口诀是一种适用于大众的简单易懂,可立刻判断的方法:

“1”是指看到1张不对称的脸,观察是否有口角歪斜。

“2”是指查两只胳膊,是否一侧不能抬,对称看看有没有肢体的无力。

“0”是指聆听语言是否清晰,是否有说话不清楚、大舌头的现象。


02
“FAST法则”

“FAST法则”是如今临床上最常用的、能够高效识别脑卒中的黄金法则,即:按照“F、A、S、T”的顺序,依次来进行脑卒中的识别。

“F”(face):首先,判断患者是否出现了面部表情不对称。脑卒中一般会影响单侧的功能,可以要求患者笑一下,看一下他有没有口角歪斜、一侧脸部肌肉无法收缩的情况发生。

“A”(arm):接下来,要进行肢体功能的判断。让患者上举双臂,握拳,观察有没有单侧肢体无力的情况。然后看看是否有指尖麻木、触觉消失的情况。

“S”(speech):下一步,检查患者的语言功能是否正常,可以让其重复一句话,也可以询问几个简单的问题:姓名、年龄、电话号码等。如果患者答非所问、口齿不清或意识模糊,一般就能够判断是否发生脑卒中。

“T”(time):最后,要记下患者的发病时间,第一时间联系医院进行治疗。

金华市中医医院脑病科主任冯炯提示:如果突发头晕、头痛、眼花、烦躁不安,特别是半身麻木、一侧肢体无力、说不清楚话的情况,切勿想当然地认为是天热中暑了,应提高警惕,千万别错把脑卒中信号当成中暑,从而延误最佳治疗时机。

一旦脑部血流中断,每分钟就有190万个脑细胞死亡,这意味着,如果耽误了治疗的最佳时间,患者会致残,甚至死亡,因此对于脑卒中的救治必须争分夺秒。

冯炯主任表示:根据国内外的治疗指南,脑卒中患者的最佳抢救时间是在4.5小时之内如果没有禁忌症,就可以开展静脉溶栓治疗、血管内介入治疗,发病后4.5小时内就医与发病1天后就医结局截然不同。

夏季如何预防脑卒中

一、科学饮水:炎热的夏季养成规律饮水的习惯非常重要。特别在早上起床及进行身体活动后,注意补充水分,避免因出汗水分丢失过多。

二、避免贪凉:室内外温差不宜超过7℃,使用空调电扇时不要直吹身体。

三、保证充足睡眠:如果夜间睡眠不足,中午可以午休半小时到一小时。

四、及时监测血压:夏季因出汗等原因引起血容量减少,血管充盈度降低,血压下降,三高等基础疾病人群需定期监测血压,如果血压过低出现了头晕、乏力等症状要及时到医院就诊。

五、适当运动:适当运动有助于降低脑卒中风险,当天气适宜的时候,如早晨、傍晚可以适度锻炼,增强体质。




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