抢救生命还要面对这种“风险”？原来他们这么难……

前不久，47岁的市民李先生突然从高处坠落，造成严重脑外伤，头面部、肋骨、胸骨等多处骨折，大量失血导致失血性休克，神志昏迷，病情危重。

在当地医院初步抢救治疗一周后，李先生仍昏迷不醒，病情危重，需要机械通气等生命支持。

医院与家属对预后都非常悲观，但家属决定不惜一切代价抢救。经多方了解，家属决定将李先生转至金华市人民医院综合ICU。

入院时，李先生仍处于脑水肿高峰期，病情危重，短时间内撤除呼吸机困难。

针对李先生脑外伤严重、全身多处骨折，感染严重，营养极差等复杂的病情，金华市人民医院组织了由重症医学科、脑外科、高压氧诊疗中心、康复科、营养科等科室参与的多学科联合讨论，为李先生制定专属诊疗方案。

经过综合ICU医生护士的精细化治疗护理，在转院治疗5天后，李先生病情有所好转，炎症指标呈下降趋势，呼吸机支持下生命体征相对稳定。这无疑是给李先生家属内心打了一针“强心剂”。

入院后的第11天，李先生开始接受高压氧治疗。这意味着一场与时间赛跑的“战役”终于开始打响。

李先生带呼吸机进入高压氧仓，医护人员全程陪仓，在高压氧治疗期间严密观察李先生的生命体征、调节机械通气参数、吸痰、在患者躁动时协助他保持适当镇静。

几天后，李先生自主呼吸功能良好，呼吸机撤机成功！对医护人员来说，仍然没到放松警惕的时候。

新的困难又出现了。

在李先生意识有所恢复后，他出现了创伤后谵妄，频繁无意识躁动，挣脱约束带，咬断吸氧管，踢坏床栏，并有严重“攻击”医护人员的行为，最严重时，医院不得不安排多名保安人员协助医护人员限制他的暴力行为。

为了帮助患者，该院及时联系金华市第二医院精专家开展联合会诊，调整用药，对他进行抗谵妄治疗。

镇静镇痛抗谵妄有一定的风险，医护人员需要密切监测李先生生命体征，特别是呼吸情况。

李先生的谵妄行为已经给医护人员的安全造成了一定威胁，但重症医学科的医护人员没有后退，护士长带领护士们耐心照顾，并反复对患者及家属进行心理护理。

在药物控制配合高压氧治疗15天后，患者情绪逐渐稳定，神志逐渐转清，治疗取得阶段性的胜利，这也意味着康复治疗开始进入第二阶段。

又过了15天，卧床不起的他可以下床走路了！

重症医学科的医护人员身处生与死之间的最后一道防线，几乎每天都在目睹人世间的生离死别，但正因为有一个又一个像李先生这样坚强的生命，让医护人员一次又一次确认自己工作的意义，点亮了医护职业生涯中的希望之灯。