这个“杀手”不怕冷！你了解藏在冰箱里的“杀手”吗?

冰箱

是每个家庭必不可少的电器

但冰箱可不是“保险箱”

很多食物会在其中滋生细菌和致病菌

夏季尤其需要防范

号称“冰箱杀手”的李斯特菌

近日，80岁的李爷爷因发热入住金华市人民医院，入院时降钙素原、超敏C反应蛋白、血清淀粉样蛋白均远高于正常值。

按照常规流程，血培养在报阳后首先要进行一级报告及显微镜下观察细菌形态，等第三日具体鉴定和药敏结果出来后，再将细菌名称和药敏结果报告临床。

为尽早向临床提供血流感染病人的精准抗生素治疗依据，金华市人民医院微生物实验室徐娇君组长对原有流程进行了优化，依据优化流程黄续炜和方成宏两位技师在血培养移种物报阳的当日下午便利用质谱仪鉴定细菌，在李爷爷的血培养标本中检测到了罕见的李斯特菌。

在明确了李爷爷感染的是具有高致死率的单核细胞性李斯特菌后，微生物实验室马上通知临床，提早一天对李爷爷进行针对性用药，为李爷爷争取了治疗时间。

什么是李斯特菌？

李斯特菌，是一种兼性厌氧的革兰阳性杆菌，细胞内寄生菌，呈单个或短链排列。李斯特菌主要通过食物感染人类，可寄居在人体肠道中，是最致命的食源性病原体之一。

单核细胞增多性李斯特菌是李斯特菌属中唯一经常感染人类的菌种，可导致腹泻、脑膜炎和菌血症等。

李斯特菌长什么样子？

单核细胞性李斯特菌为革兰阳性短杆菌，成对排列，偶尔可见双球菌。培养48h以上，可见车轮状菌落，在液体培养基中呈浑浊生长。在半固态培养基中，自穿刺线向四周蔓延生长，呈倒伞状。

李斯特菌低温仍可长时间存活？

李斯特菌又名单核细胞增多性李斯特菌，是一种在有氧气和无氧气环境下都能生存的细菌，70℃高温下5分钟才能被杀灭，在-20℃的低温下可存活1年。

家用冰箱的冷藏温度通常在3～10℃之间，冷冻温度通常在-4℃～-24℃，即使冰箱冷冻温度亦不能杀灭李斯特菌。它常常存在于冰箱之中，造成多种食物的污染，人食入被该菌污染的食物就可能感染李斯特菌病。

李斯特菌传播途径有哪些？

该菌广泛分布于自然界，易污染该菌的食品有生乳、奶酪、肉及肉制品、鸡蛋、蔬菜沙拉、冰激凌、水产品等。传播途径主要为粪-口传播，也可通过胎盘和产道感染新生儿，与病畜接触可致眼和皮肤的局部感染。

李斯特菌临床症状有哪些？

李斯特菌在2002年被 WHO 列为第四大重要的食源性致病菌。主要表现为发烧、头痛，有时会出现肠胃不适的病征，如恶心、呕吐及腹泻等，部分患者或会出现严重并发症如脑膜脑炎或败血症。

易感人群主要为老人、孩子、孕妇和免疫力低下人群。发病率虽然不高，但致病力强，死亡率可高达20%～30%。尤其是免疫缺陷病人感染后，病死率可高达30%～70%。

孕妇如果感染了此菌，可能不会表现出任何症状或是有轻微的流行性感冒症状，但胎儿通常会被先天性感染，从而造成流产、早产、死胎或新生儿脑膜炎等严重后果。

医生提醒

炎炎夏日，勿要贪恋冰箱食品，特别是老年人、免疫力低下者以及宝妈，需注意隐藏在冰箱里的“杀手”。

尽量避免生吃鱼肉、牛肉、蔬菜，禁食腐烂变质的食品，生食瓜果应洗净，冰箱食品的储存应生熟食分开。

冰箱存放的食品，食用前应高温充分加热，放进冰箱的食品一定要新鲜。