机器人上阵辅助手术！医生提示：高血压已成自发性脑出血首要原因

近日，金华市中心医院神经外科团队再次取得技术新突破，运用手术机器人成功为一位高血压脑出血患者实施立体定向血肿清除手术。

前不久，39岁的陆先生（化名）在家洗澡时，突然左侧肢体无力，口齿不清，而后摔倒在地上，情况十分危急。家属迅速将其转送到金华市中心医院，神经外科团队会诊后立即对患者进行检查，陆先生既往有高血压病史，平时并未按医嘱服药，送到医院时陆先生意识不清，偏瘫，还不断呕吐，经查头颅CT提示为右侧基底节区出血。

神经外科团队迅速制定方案，并与家属积极沟通，决定采用机器人辅助进行手术。术前，医疗团队将CT扫描数据导入机器人系统，三维重建陆先生脑组织和血管结构，以避开重要血管神经，精准定位血肿和穿刺路径。术中，在机器人的实时引导下，由神经外科医生主刀，引流管置入一次性成功到位，不到五分钟，医生便将患者脑部的血肿清除干净，手术顺利完成，陆先生头部仅留下一个不到3厘米的小伤口。

术后，陆先生意识很快恢复，已经能正常交流，左侧无力的肢体也已能正常抬起，目前生命体征平稳，已顺利出院。“脑出血常见的后遗症是偏瘫。由于送医及时，我们以最小的创伤，早期解除了患者因为血肿周围脑组织的机械挤压及化学损坏造成的继发性损伤，给陆先生后期的康复创造了很好的机会。”神经外科医生说。

（不到3厘米的伤口）

据金华市中心医院神经外科主任童民锋介绍，该神经外科手术机器人适用于治疗脑部出血，还应用于脑部肿瘤活检，帕金森、昏迷促醒、严重抑郁症、偏瘫等深部电极植入等手术，不同于传统开颅手术，具有精准、微创、高效的特点，未来还将持续利用手术机器人开展更多临床手术，用科技赋能医疗，帮助更多患者获益。

相关资料表示，高血压是我国患病人数最多的慢性病，已接近3亿。高血压已经成为自发性脑出血的首要原因，许多人不知道自己有高血压，多数高血压患者没有任何症状。

童民锋提示到，高血压性脑出血常在活动时、激动时、用力排便等时刻发病，起病急骤，往往在数分钟或数小时内病情发展到高峰。长期高血压病可以导致脑小血管壁发生病变，管壁变薄、扩张、变脆，甚至在这些小动脉终末端鼓出一些微小动脉瘤。当一些诱发血压升高的因素出现时，这些有病变的微血管或微型动脉瘤就会破裂导致脑出血。临床表现视出血部位、出血量、全身情况等因素而不同。一般发病为突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐，偏瘫，躁动、嗜睡甚至昏迷。一旦发生脑出血，患者将面临巨大的生命危险。

“日常生活中，高血压患者要注意控制血压，定时吃药，季节更替时，一定要注意监测血压，保持血压的稳定，并且要避免熬夜，以免造成血压的波动。血压未能得到有效控制时，及时就诊，防止高血压脑出血的出现。”童民锋提醒。