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医生,我儿子的胸部为什么凹陷进去了?

2023-08-12 08:42:52

来源: 金彩云客户端

作者: 通讯员 李思晨

成成(化名)今年12岁,本是活泼好动的年纪。而他却不敢进行剧烈运动,因为一运动他就会感到胸闷气短。这是由于成成的胸部有明显坍塌畸形,所以他不敢和同学们一起游泳、打球,性格也越来越内向。


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几年前,成成的父母就发现孩子的胸前有些异样,但并未当回事。随着孩子的成长,胸部的凹陷越来越明显,父母才意识到这可能是种疾病,于是带着成成来到金华市人民医院心胸外科门诊就诊。

经过检查,成成被确诊为中度漏斗胸,需要尽快进行手术矫正治疗。

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(术前)




金华市人民医院心胸外科范庆浩主任团队对成成的情况进行了仔细评估及讨论,在完成了术前检查、三维重建、定制钢板以及明确手术方案等充分准备工作之后,成功为成成实施了漏斗胸WANG氏矫正手术手术后,成成的胸廓形状得到了极大改善,性格也逐渐开朗。

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(术后)






漏斗胸是什么




范庆浩介绍,漏斗胸是一种胸廓畸形,表现为胸骨向内凹陷,使胸部呈现出凹陷或下陷的形状。这种畸形通常发生在胸骨下部,可以是轻度到严重的程度。

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Haller指数是胸壁畸形的评估指标:正常值为2.52

轻度:Haller指数<3.2

中度:3.2≤Haller指数<3.5

重度:Haller指数≥3.5

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中重度漏斗胸,不仅影响美观,造成焦虑、抑郁等心理障碍,而且会压迫心肺,出现呼吸困难、反复呼吸道感染、胸闷、心律失常等症状。

多数漏斗胸病例为散发型,但部分患者有家族遗传史,有时会合并先天性心脏病、肺发育不全、马凡综合征、哮喘、脊柱侧弯等疾病。






如何矫正




矫形手术主要有NUSS手术、WANG手术、WENLIN手术,均具有安全性高、矫形确切、微创损伤小、恢复时间短等优点。

各个术式治疗不同的畸形,手术方式也受年龄影响,医生会根据患者的病情选择合适的手术方式,设计个性化的矫形方案。

通常住院时间为一周左右,术后休息2-3周即可正常上学,矫形钢板放置时间为2—3年左右,在此期间,要避免对抗性竞技运动,碰撞会增加钢板移位的风险,通过微创手术取出钢板后,不影响体育运动。

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传统胸壁畸形手术矫正的最佳年龄为6-15岁。太小的孩子心肺发育不成熟,胸廓形态没有定型;年龄太大,孩子的骨质钙化变硬,增加了矫形难度和矫形时间,加重创伤。

胸腔镜漏斗胸矫正手术采用微创技术进行,通过2个小切口在胸部进行操作,避免了传统开放手术所需的大切口,减少了创伤和术后疼痛。





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