七八岁就刚刚好！小男孩这件事很要紧，安排→

一直以来，暑假都是排队割包皮的旺季，今年暑假也不例外。不过，仍有不少家长在是否应该带孩子去割的问题上纠结。

“是不是每个男孩都应该割一割包皮？”“几岁比较合适？”“不割会不会有什么不良影响？”本期【周六健康课】把金医集团妇儿院区副院长、小儿外科主任医师陈俊杰请到直播间，现场聊了哪些干货，都已整理成文啦，快转给你身边的男宝家长吧。

陈俊杰：今年暑假我院割包皮的小朋友较去年明显增多，每天在30~40人左右，目前除了本地区小朋友外，还吸引了周边地区如衢州、丽水等地小朋友前来就诊。之所以选择暑假，首先是因为暑假较长，患儿有足够的时间休息，有利于恢复；其次，夏天衣服穿得少，可避免因衣裤太多引起“丁丁”的不适。

陈俊杰：其实每一个男宝生下来之后，“小蘑菇”外面都是有一层皮包着的，它可以起到很好的保护作用，让龟头避免外伤和感染。到了3岁之后，外面的这层皮就会逐渐和龟头进行分离。随着孩子的逐渐生长发育，7~8岁左右大部分包皮与龟头都会自动分开，只要没有炎症、感染之类的情况，不用去割。

 陈俊杰：“包皮过长”就是指阴茎龟头被包皮过长遮盖，但包皮过长外口松，能够用力打开包皮。“包茎”就是指包皮过长外口牢牢地箍住男性生殖器头部，只外露细微的口，用力无法打开包皮。

如果不及时处理可能会出现以下情况：包皮垢无法得到及时处理，导致细菌繁殖，致使反复龟头包皮炎，甚至出现疤痕性包茎，影响患儿排尿；严重包茎使包皮与龟头粘连，影响龟头的正常发育，严重者可导致畸形；增加阴茎癌的几率。

陈俊杰：家属需带患儿前往正规的医院就诊，由专业的小儿外科医生进行评估患儿是否需要手术治疗。当有以下情况时需及时手术治疗：反复的包皮感染、龟头炎；瘢痕性包茎；包皮口狭窄明显，排尿鼓包或排尿困难；包皮垢较多，上翻困难。

陈俊杰：当患儿“丁丁”属于小阴茎；外露情况较差；肥胖性隐匿性阴茎；年龄较小难以配合者，是可以不着急手术的。

陈俊杰：推荐手术年龄为学龄期（7、8岁左右），并不是越早越好。包皮手术后不但“丁丁”有了更好的发育空间，而且不容易藏污纳垢，便于清洁。

陈俊杰：包茎手术包括圈套器包皮环扎术、常规包皮环切术、吻合器包皮环切术等。包皮手术好处在于能及时清洁包皮垢，降低龟头炎、泌尿系感染的风险；减少性传播疾病的发生率。具体选择哪种方式应由医生进行评估后选择，一般年龄较大选择吻合器。

陈俊杰：对于非常配合的儿童，局部麻醉（阴茎背神经阻滞麻醉）即可，而对于欠合作或内心恐惧的患儿可考虑全麻。一般情况下，疼痛最敏感时间在于注射局麻时，我们会在术前指导患儿先进行塞止痛药物，因此大部分患儿局麻是完全可以接受的。

陈俊杰：预防方式：第一步：关注"金华市中心医院互联网医院"微信公众号——金华市妇幼保健院——预约挂号——小儿外科。预约成功后带孩子前来就诊，明确是否需要手术。第二步：明确需要包皮手术，由医生现场预约；第三步：根据医嘱领取药物，带孩子到指定区域等待手术。当天就能完成，无需住院。

陈俊杰：可正常饮食，避免剧烈运动和外伤，适量多饮水、勤排尿，5天后可以淋浴。同时，记得术后1~2周内要复查哟！如果超过3周包皮环仍未脱落，需要到医院取除。如遇病情变化，如出血、排尿困难、发热等，及时到医院急诊。当包皮环脱落后即可恢复正常生活。

陈俊杰：平时患儿家属可关注我院微信公众号，我们会有定期的健康护理知识分享。刚出生的男宝宝绝大多数有包茎，该年龄段包茎属于生理性包茎，无须干预，平时只需要进行常规清水进行冲洗，适当轻柔上翻包皮即可，当患儿满3岁时可带患儿到医院进行首次健康查体。