智齿顶坏了“邻居”，医生建议：别犹豫，拔！

9月20日

第35个“全国爱牙日”

今年的宣传主题

“口腔健康全身健康”

“正常成年人的口腔分为左上、左下、右上、右下四个区域，一般每个区域会有八颗牙齿，长在最后的第8颗牙齿，就是智齿，也叫第三磨牙。”9月20日上午，在浙江金华广福肿瘤医院内科门诊大厅内，口腔科医生朱政安用通俗易懂的语言、鲜活生动的事例为大家带来一场关于智齿的科普讲座。

24岁小伙一年来反复出现左侧下颌肿胀的情况，一喝冷热水便疼痛难忍，加班熬夜时更是症状加剧。长此以往令他不堪其扰，最终来到浙江金华广福肿瘤医院口腔科检查。

一查才知道，原来是一颗智齿横向生长了，且反复发炎，还把相邻的牙顶坏了。经消炎治疗后，折磨了小伙一年的智齿，被成功拔除。

为什么会长智齿？

“并不是每个人都会长智齿。”口腔科医生朱政安表示，大部分人会长四颗智齿，而也有少于四颗，甚至一辈子都不长的。长智齿的年龄一般在16-25岁，但也有四五十岁才长，这些都属于正常现象。

智齿可以不拔吗？

一旦发现自己长了智齿，可以先去口腔科，让专业牙医来检查判断其是否为阻生智齿，是否存在其他问题。如果确实没有问题，则不需要拔除。

不过，80%的智齿生长都存在问题，建议拔除。因为智齿身处口腔最深处，临近喉咙，日常清洁难度大。如果刷不干净，或者刷不到，就很容易发生蛀牙，一旦发炎，痛起来那可是很要命的！

拔智齿，会疼吗？

在麻药的作用下，整个拔牙过程基本是无痛的。

多数患者仅在当天智齿拔除、麻药过后会感到疼痛，一般1天左右就会缓解。对疼痛敏感的人群，在拔牙后疼痛时间会持久些，一般2-3天后，疼痛感消失。少数患者会出现肿胀，持续一个星期左右。

拔牙要注意什么？

尽量早上拔牙

早上拔牙有足够的观察时间，一旦出现出血等不适症状，可第一时间予以处理，避免造成不良后果。

早上拔牙前吃早餐

若没有吃早餐，容易出现低血糖，在注射麻药或者拔牙操作中易晕厥。

女性请避开月经期

月经期拔牙可能会引起代偿性出血，所以，除非是必须处理的急症，建议还是避开月经期，以妥善为佳。

拔牙后，该怎么处理伤口？

拔牙后，棉球咬1小时后吐掉；拔牙后2小时可进食，以流食为主，注意营养平衡，避免用患侧咀嚼。

切勿舔伤口，24小时内吐口水带有血丝是正常现象，不要惊慌。如果出血严重，请及时就医。

拔牙后24小时内不要刷牙、漱口。另外，拔牙后会产生大量口水，但请不要吐出口水，一定要咽下去，否则会破坏血凝块。血凝块用于保护伤口不被细菌入侵，如冲走血块，伤口失去保护，会造成细菌入侵，出现干槽症。

干槽症的症状是在拔牙2-3天后，出现剧烈疼痛感，且服用镇痛药无法缓解，拔牙窝有恶臭味，此时，须立即就医。干槽症的预防关键在于手术时减小创伤，保护血凝块，注意口腔卫生和术后休息。

拔牙后的2-3天不能饮用热水，因为热水会促进伤口的血液循环，不利于伤口愈合和骨组织形成。而凉水则能使伤口区域血流减速，使伤口更好的愈合。

术后肿胀或者疼痛属于正常现象，一般会慢慢缓解。需要注意的是，刚拔完牙不能立即热敷，要先冷敷后再热敷。

拔牙后第1天：冷敷（用冰袋或冷湿毛巾）；拔牙后第2-3天：热敷（用热水袋或热湿毛巾）。

术后7天拆线，完全恢复（即骨组织全部形成）则需要约两三个月的时间。