指甲月牙小、有竖纹，就是不健康？错！这几种情况才真的需要注意……

那么，指甲上没有月牙说明什么？多数时候只能说明甲母质被皮肤完全盖住了。只要指甲还在正常生长，月牙就是客观存在的。即使你看不到它，它也仍然在努力认真工作。

当然，月牙也会因为身体情况的变化而受到影响，比如结缔组织病（系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等）、银屑病有时会出现月牙变红的症状。但这些疾病往往有其他更显性的症状，我们并不依赖月牙的外观诊断它们。比如说，一个关节疼痛、关节肿胀、关节僵硬的人，不需要等到月牙发生变化后才怀疑自己是不是有类风湿性关节炎。

反过来，如果身体不觉得有什么不舒服，指甲也是平整光滑、白色半透明的健康状态，就不用担心月牙是否健康，正常的指甲已经间接证明了它的健康。

指甲是甲母质一群细胞通力合作的成果。不同的细胞工作效率不同，就好像头发有粗有细一样，指甲也无法做到从左到右厚薄完全一致，所以很多人的指甲上都有生理性的竖纹。生理性的竖纹会随着年龄的增长变得明显，甲母质处受到外伤，以及一些疾病如扁平苔藓、类风湿性关节炎、外周血管疾病等也会加重指甲的竖纹。

有时候，一些因素会影响部分或全部甲母质的增殖，导致局部或整段的指甲生长迟缓，产生各种奇怪的斑点或者纹路。以下是一些常见的指甲异常：

博氏线。图片来源：参考文献

可由外伤导致，也可因为甲板底层存在角化不全的细胞导致，会随着指甲的生长不断向前推移。

米氏线是与甲基底平行的白色条纹，和甲母质的角化异常有关，所以同样会随着指甲的生长而向前移动。米氏线可能意味着更严重的健康问题，除了创伤、癌症、化疗药物的使用等情况外，肾衰、心衰、镰刀型红细胞病，以及铊、砷等重金属的暴露也会产生米氏线。

米氏线。图片来自维基百科

常由甲真菌病引起，除了增厚外，指甲还可有变色、变形等特征。

甲真菌病。图片来源：参考文献

指甲中间凹陷，边缘翘起，形似汤匙。匙状甲往往和缺铁性贫血或其他全身性有关。

匙状甲。图片来源：参考文献

甲板靠近指尖处出现的纵向小血条，由甲床的毛细血管破裂导致，常由创伤引起，银屑病、心内膜炎、肾脏疾病和一些全身性疾病偶尔也可导致裂片形出血。

裂片形出血。图片来源：参考文献

指甲根部受到局部的创伤后，有时会在新长出的指甲上留下一个小凹坑。银屑病、湿疹等疾病有时会留下更多的凹点。

除了点状凹陷外，银屑病也会有甲剥离、糙甲等表现。

银屑病甲剥离。图片来源：参考文献