“熬夜族”警惕！突然听不清，72小时内要做这件事→

听不清、听不见，一直以来似乎都是离年轻人挺遥远的话题，95后的市民小唐也是这么想的。直到她上星期接连熬了几个大夜做方案后，左耳突然听不清了，还觉得头晕不适，难以缓解。

到医院一检查，小唐被诊断为突发性耳聋。值得注意的是，现在因压力、熬夜等诱发突发性耳聋的年轻人不在少数。

被诊断为“耳聋”就意味着听力残疾了吗？本期健康课我们邀请金华市中心医院耳鼻咽喉头颈外科主任尤慧华，说说耳聋的那些事。

明明还听得到，医生也会说是耳聋。医生说的耳聋是不是和我们以为的耳聋不一样？

临床上的耳聋的定义是人耳听觉功能丧失的一个总称，表现为听力不同程度的减退。所以医生说的耳聋并不是说就听不见了，完全听不见我们称之为全聋。根据2021年最新版的WHO听力损失程度分级标准，把我们听力分成7级，分别是正常听力、轻度听力损失、中度听力损失、中重度听力损失、重度听力损失、极重度听力损失、完全听力损伤。

为什么会耳聋？

耳朵分为外耳、中耳和内耳。长在外边的耳朵也叫耳廓，将音波集中收集起来，然后通过外耳道传到鼓膜上，引起鼓膜震动。鼓膜后面就是中耳，是一个空腔结构，中耳鼓室里面有3块小骨头，连接外耳和内耳传递声音。内耳里面的半规管、前庭和耳蜗会对声音进行处理和加工。耳蜗里有15000-20000个听觉细胞，它们感受到震动刺激后产生神经信号，通过听神经传递给大脑，大脑接收并分析处理之后我们就产生听觉。这一过程中任何一个环节出现问题，都会引起听力下降。

不同部位出现问题引起的耳聋有什么不一样？

根据病变的部位不同，我们常常把耳聋分成传导性聋、感音神经性聋和混合性聋。外耳和中耳疾病导致的耳聋多是传导性聋，内耳疾病多导致感音神经性聋，同时存在以上两种就是混合性聋。

什么是突发性耳聋？

这是一种突然发生的、原因不明的听力下降，可能表现为一侧或双侧耳朵的听力突然下降、耳鸣、眩晕等。一般在24小时内急剧下降，严重时可伴有眩晕，多单耳发病。

该病发病急，进展快，治疗效果与就诊时间有重要关系，如在72小时之内到医院接受正规治疗，70～80％可以治愈，错过治疗时间，效果则大打折扣。预防突发性耳聋发生则应该规律生活，保持情绪稳定，心态平和，避免过量饮酒、抽烟、预防感冒等。

都是晕，眩晕和头晕有什么不一样？

区分眩晕和头晕主要看有没有眩和眩的程度，眩晕最大的感觉就是天旋地转，由内耳迷路或者前庭部分前庭神经颅外段引起的外物或者自身旋转感，无论睁眼闭眼都会感觉景物在晃动旋转或者自己在动，通常伴有恶心呕吐冷汗的症状。头晕则没有旋转的感觉。

耳聋的眩晕和耳石症的眩晕有什么不一样？

耳石症的眩晕常发生在体位改变的时候，持续时间较短数秒至数十秒。耳聋时的眩晕根据病因不同时长有所变化，相对时间较长，数分钟至数小时。

耳聋怎么治疗，以后听力会怎么样？

不同的病因，治疗方案也有所不同。

传导性耳聋病因相对明确，可通过手术或药物治疗去除病因，部分患者经治疗后听力会有一定程度的提升，但也有部分患者病变治疗痊愈后其听力改善仍旧不理想。

感音神经性聋病因复杂甚至不明，常给予扩血管、改善内耳循环、营养神经、糖皮质激素等药物进行治疗，以及高压氧治疗。如果患者情绪紧张，还可以进行心理疏导治疗。

哪些人群容易患上耳聋？

我国听力障碍残疾人人数目前大约有2780万，每年还在不断新增。每100人中就有接近2人听力障碍，比例很高。耳聋的易感人群主要有以下几类：

有家族性耳聋病史者：如果家里有耳聋患者的，这类人群耳聋概率要比常人高；

有其他耳病史者：例如中耳炎、梅尼埃病患者；

长期暴露于噪声环境者；

有耳毒性药物应用史的人：比如以前结核病人，应用链霉素治疗的；

有慢性系统性疾病的人：比如高血压、糖尿病患者；

长期精神压力过大、失眠的人；

有不良嗜好抽烟饮酒的人；

有感冒病史的人。

怎样预防耳聋？

预防耳聋最重要的是保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，均衡饮食，保证充足的睡眠时间，定期进行听力检查，尤其对于小儿和老年人，及时发现问题并做出相应干预处理。另外，要远离噪音环境，现在的年轻人尤其需要注意耳机佩戴时间，每天不能超过1小时。对于有遗传倾向的人，可以在出生后进行基因检测和听力监测，以便早期发现和治疗。