世界骨质疏松日｜轻轻一碰，这么严重？这个“杀手”总是悄悄来

市民周奶奶今年70岁了，一直身体挺硬朗，但是最近她的腰部不小心碰到了桌子，第二天就腰疼起不来床了。经医生相关检查，结论是：因为撞击导致“骨质疏松性胸12椎体压缩骨折”。

轻轻一碰，这么严重？

每年的10月20日是世界骨质疏松日，今年中国的主题是“强肌健骨，防治骨松”，本期【怡问医答】对话金华市人民医院内分泌科主任郑伟英，呼吁大家共同关注肌肉减少与骨质疏松的密切关系，更好应对骨质疏松带来的危害，打造更好的骨骼。

骨质疏松症是一种慢性的骨骼新陈代谢病。患者的骨质密度减少，令骨骼结构变得脆弱，因而容易导致骨折。

骨骼的大小、形状和结构性密度都会随年龄的增长而发生改变。一般来说，骨质在童年及青春期迅速增长，在30多岁时达至顶峰，并于青壮年期维持在最高水平。到了大约40岁，骨质的流失开始变得明显；与此同时，更年期的女性因体内的雌激素下降，会加剧骨质的流失。当骨质流失的速度较正常快时，便会增加患上骨质疏松症和骨折的概率。

老年骨质疏松是一种“寂静性的疾病”，一般没有临床症状，当患者出现骨痛、肌无力、脊柱变形、身材缩短及骨折等情况时，说明患者的骨质骨量流失已经很严重了。

    严重的骨质疏松会导致轻微外力下的骨折，相关并发症会增加患者死亡的风险，所以，骨质疏松也被称为“寂静的杀手”，甚至在很多情况下被称为“人生最后的骨折”。

不一定。骨质疏松症本身并没有任何明显症状，若感到痛，一般都是由于骨折所致。患者会因轻微碰撞、跌倒而导致骨折。即使没有任何碰撞，脊椎骨也会渐渐塌陷，令背部变得弯曲，形成驼背及变得矮小。部分患者亦会出现背痛的情况。

在儿童和青少年时期建立足够强健的骨质。其中，钙质和维生素D有助骨骼达致骨质密度顶峰。即使已被证实患上骨质疏松症，亦可通过采取健康的生活模式来减慢骨质流失的速度。

1.均衡饮食，确保摄取足够的钙质和维生素D。

2.适当晒太阳，适量的阳光有助身体制造维生素D，以帮助吸收钙质。

3.适当运动，尤其是进行一些适度负重的运动，例如：太极、缓步跑、急步行、跳舞、网球、羽毛球等。

4.维持适当体重。

5.戒烟限酒。

6.避免饮用过多含咖啡因的饮品，例如：咖啡及浓茶。

7.如证实已患上骨质疏松症，应采取适当措施预防骨折。建议定期到医院体检，医生会视具体情况建议患者服用钙质补充剂、雌激素、维生素D、二磷酸类药物或降血钙素等。

假如因为某些身体原因如：乳糖不耐受症、需要长期接受类固醇治疗、患有肠道疾病如炎性肠病、肠易激综合症而不能从饮食中摄取足够钙质，应咨询医生的意见服用相应钙质。

维生素D最主要是透过阳光中的紫外线照射皮肤后在体内合成。每天让脸部和手臂直接接触温和的阳光约十分钟，便能让肤色较浅的妇女制造足够维生素D。肤色较深的妇女，所需时间会相对较长，但切记要避开猛烈的太阳。

食物提供的维生素D量有限，只靠饮食并不能满足身体所需。维生素D主要来自含高油脂鱼类如鲑鱼、沙丁鱼、青花鱼、吞拿鱼、鳕鱼、鳗鱼等、蛋黄和添加维生素D的奶类制品或豆奶等。

伸展运动有助增加身体的灵活度及平衡力，但对维持骨骼健康是不足够的。建议多做户外活动，进行任何体能活动前都应有5-10分钟的热身运动。若进行体能活动时感到不适，应立即停止，并尽快咨询医生。如患有慢性病等健康问题，建议在运动前先咨询专业医生。

郑伟英提醒，若市民出现腰背部疼痛，久立、久坐后疼痛加重，或者四肢放射痛，双下肢感觉运动障碍，全身骨痛等症状时，请及时到正规医院就诊。