开胸寻针！金华男子吃馒头误吞绣花针，针尖距心脏只差毫厘

12月12日早，黄某早上吃了个馒头，或许是急了些，囫囵吞得比较大口。“当时就感觉吞下去有点痛，但也没特别在意。”黄某道。根据黄某描述，他当时疼痛的部位主要是在食道。由于没有疼到难忍的程度，李某并没有非常重视。

直到当天晚上，疼痛仍未得到缓解，且疼的区域转移到了胸部。当晚，黄某先在兰溪某医院就诊，后转送金华市中心医院。急诊、消化内科、骨科、心胸外科等医生第一时间前来会诊，由于黄某自述有比较明确的自上而下的吞咽疼痛，考虑还是与进食有关。

经CT检查，显示胸部有一根长约2.5厘米的纤细、高密度物体，已穿出食管直奔主动脉而去，位置相当危险。

这是什么，骨刺？鱼刺？还是金属？

经过多学科讨论，结合患者的病情，医生决定通过手术为其开胸取出异物。

手术开始，患者进入麻醉状态，消化内科医生给患者做了胃镜检查，可以明显看到食道壁有划伤痕迹。不过，胃镜却没能找到该异物的踪影。

在术中床旁胸片的帮助下，医生发现这根2.5厘米的细长物体已断成两截。“这不属于什么高难度的手术，却非常考验外科医生的手感和耐心。”金华市中心医院心胸外科副主任医师李献帅说，开胸后，医生开始谨慎仔细地排查和摸索，由于异物很细小，扎在组织里很难被发现，只能靠手一点点摸。

经过一个多小时搜索，终于找到了！竟是一根绣花针，但是，此时仅找到了断针的一部分。“这一截长度仅1厘米，扎在组织里，尾部露出约1毫米，手上稍有疏忽就会错过。”李献帅说，这截断针被发现的位置隐藏极深，在心脏大血管和脊柱之间，距离心脏毫厘之差，如果刺穿大血管，后果不堪设想。

右侧进胸反复探查后，另一截断针始终下落不明。金华市中心医院副院长、心胸外科学科带头人陈献国对手术进行全程指导，最终，另一截断针被发现已“游走”至胸腔左侧。

“主动脉不停搏动，导致断针不断移位，会‘跑’。”李献帅说，有好几次手已经碰到一点硬物感觉了，它又突然“跑”了。经过反反复复探查，最后终于抓住机会，用血管钳夹住它的尾端，顺利将其取出，这一截长度约1.5厘米。

一场艰难的“寻针之旅”，花了近3个小时，步步惊心。目前，患者已转入普通病房，恢复良好。

“市民如有不明情况的胸痛，一定要及时来医院。”陈献国提醒，别小看吞食异物导致的食管穿孔。如这次患者吞下的绣花针从食管中穿出，穿破主动脉大血管或是心脏，极有可能突发大出血有生命危险。市民如果不小心误吞下尖锐物体，要尽快前往正规医院就诊。