“凶”外科别称的背后，是一群行走在心尖上的勇者

心胸外科是一个以诊治肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸部外伤和各类心脏外科手术为主的临床科室，也是医院外科体系中技术难度最大、风险最高的学科之一。近年来，伴随着医疗技术的不断进步，金华市中心医院心胸外科迅速发展，在独立开展各类心脏大血管及普胸手术的同时，实现多项高难度技术的新突破，帮助一个又一个患者逢“胸”化吉，成为老百姓心目中的一块金字招牌。

58岁的柯先生因胸腹部剧烈疼痛被紧急送往金华市中心医院就诊。查胸主动脉CTA显示，柯先生为突发主动脉夹层DebakeyⅠ型，病情十分危急。医院迅速开通急诊绿色通道，由4名心胸外科医生、2名麻醉医师、3名体外循环人员、3名手术护士组成手术团队，为其实施高难度的“拆弹”手术。

打开患者胸腔时，手术团队倒抽了一口凉气：只见心胞腔内溢满大量黄色积液，破口处内膜完全断裂，外膜薄如鸡蛋膜。医生为其剪除了破损的主动脉组织，置换了人工血管。手术整整持续了9个小时，自体回输血液6750毫升。术后，柯先生转入重症医学科。然而，休克、急性呼吸窘迫综合征、肺部感染、呼吸衰竭、胸腔积液、肠道菌群失调、低蛋白血症等种种考验相继出现，又一次次把患者推到生死关头。心胸外科每天联合重症医学科共同查房，商定治疗对策，密切监护、精心护理，帮助患者渡过重重难关。一段时间后，柯先生康复出院。他感慨地说，那一刻，他有重获新生之感。

据介绍，主动脉夹层属于临床危急重症，是心胸外科难度极大的手术之一，技术要求高，被称为“心胸外科皇冠上的明珠”。如果不及时救治，患者48小时内死亡率高达50％。金华市中心医院是全省为数不多独立开展主动脉夹层手术的三甲综合医院，迄今为止已为多例主动脉夹层患者成功实施外科手术，手术量在全省排名前列。

由于心胸外科手术风险高、难度大，有时会被人戏称为“凶”外科。然而，对金华市中心医院心胸外科团队来说，“手术越凶险，越有挑战性，我们就越有前进的动力”。这样的底气和自信，来自于科室拥有一支“高精尖”人才队伍。

科室人才荟萃，技术力量雄厚，在肺、食管、纵隔、瓣膜性心脏病、冠心病等外科诊疗领域经验丰富，能成熟开展肺癌根治术、食管癌根治术、纵隔肿瘤切除术、体外循环心内直视手术、瓣膜置换术、冠脉搭桥手术、主动脉夹层手术、心脏肿瘤手术，擅长重症胸外伤的救治及急危重症病人的抢救。浙江省DRGs主要病种（肺恶性肿瘤、食管恶性肿瘤及心脏手术）手术量及排名均处于全省前列。以常见多发的肺肿瘤为例，科室平均每天开展常规肺恶性肿瘤手术10台左右，年手术量近3000台，彰显了团队身经百战、训练有素的硬核实力。

一直以来，团队积极进取，勇克难关，高质量的临床新技术、新项目层出不穷，包括非停跳冠脉搭桥、Ａ型主动脉夹层、复杂隆突重建、胸腔镜下换瓣手术等高难度手术都已成熟开展。以治疗严重冠心病的冠脉搭桥手术为例，今年科室已开展50多例，手术量超过去年１倍以上。这些手术的成功开展，在创造更多生命奇迹的同时，大大提升了科室在业内的影响力及医院的核心竞争力。

金华市中心医院心胸外科始建于1984年，是浙中西部较早建立的心胸外科专业学科，也是国家级住院医师规范化培训基地、中国胸外科ERAS示范项目加速康复外科示范分中心、浙江省区域专病中心、金华市一类重点学科。目前拥有床位80张，年门诊量达３万余人次，年出院人次达3000余人。

心胸外科分为５个诊疗组、４个亚专科，即胸部肿瘤与胸腔镜（普胸）、心脏与大血管、体外循环与重症监护、胸部外伤与急救。科室在全面开展胸部创伤、普通胸部外科、胸部肿瘤及心脏、大血管疾病等常规工作的基础上，形成以胸部肿瘤、心脏瓣膜病及冠心病诊疗为专长、微创胸部外科为主要发展方向的学科特色，力争在胸部肿瘤规范化治疗、结构性心脏疾病、严重冠心病、主动脉瘤或主动脉夹层、心脏大血管破裂出血等危急重疾病的外科治疗、微创胸腔手术、胸部创伤急救、危重心血管病患者的及时诊疗和心脏术后重症监护等方面跨入国内先进、省内领先行列，造福更多危重症患者。

学科带头人、金华市中心医院副院长陈献国担任浙江省医学会胸外科分会副主任委员、浙江省医师学会胸外科医师分会副会长等多个学术职务，在业界具有较高的影响力。在陈献国引领下，科室不仅填补了多项技术空白，牢牢占据着金丽衢地区的龙头地位，更是朝着打造国内一流学科的目标稳步迈进。

科室在医、教、研等方面不断创新，锐意进取，取得了令人瞩目的成绩。今年仅11月份，就有4个科研项目立项，分别为市级重大科研项目１项、省卫生健康委2项、省科技厅１项，这在地市级医院中也是比较罕见的。近三年来，科室累计发表SCI和中华系列论文30多篇，二区以上高分值文章5篇，学科建设硕果累累。

初心如磐逐梦远，使命在肩勇向前。金华市中心医院心胸外科团队踔厉奋发，行稳致远，凭借充满激情的创新精神和悬壶济世的杏林情怀，勇攀学科建设新高峰，奋力谱写心胸外科新篇章。