2024-01-31 11:20:38
来源: 金华传媒记者
“我老公刚刚和我吵架,拿水果刀捅自己胸口,人现在已经昏过去了!医生,快救救他!”
救护车车门打开,从车上抬下来的小伙子面无血色,医护人员以全力冲刺的速度把他送往抢救室。
“患者神志淡漠,心率升高、血压下降!”
“心包内大量积血,心脏受压!”
“急!急!典型心脏破裂!马上送手术室!”
这是前不久一个夜晚,发生在金华市中心医院急诊抢救室的一幕。据心胸外科医生透露,在所有心脏外伤中,这名冲动的00后小伙子赶上了最凶险的一种。
小陈(化名)和妻子都是00后,当晚20时,小夫妻俩在家中发生了激烈的争吵,冲动之间,情绪激动的小陈拿起茶几上的水果刀,猛地刺入自己胸口!
锥心的疼痛下,小陈很快昏死过去。慌了神的妻子马上颤抖着拨打110、120寻求帮助。很快,小陈被一路呼啸的救护车送到了金华市中心医院。
当晚抢救过程凶险异常,争分夺秒。
20时32分,小陈被送入金华市中心医院急诊抢救室。
20时35分,床旁B超提示心包内大量积液,考虑心脏破裂。
20时37分,值班医生赶到抢救室会诊。
20时50分,手术医生团队、麻醉团队、护理团队就位。
21时01分,患者送入手术室开始心脏修补!术中,主刀的是金华市中心医院心胸外科一病区主任唐志苗,他发现患者左心室心尖被刀刃贯穿,伤口长约2cm,心包内大量血块填塞。幸运的是,有一血凝块正好堵住了伤口,若非如此,后果不堪设想。果然,血凝块一经吸出,鲜红色血液随心脏搏动从左心尖破口喷射而出!
23时30分,心脏修补手术成功,转入ICU。
3天后,小陈顺利渡过险情,转回心胸外科普通病房。
1月25日,小陈康复出院。
“我们差点以为要失去他了,真没想到心脏被刀捅破了,居然还能救回来!”小陈的母亲、妹妹从山西老家赶来,看着病床上的小陈,相拥而泣。
前两天,小陈在家人的陪同下回到医院复查、拆线,年轻底子好,小伙子恢复得挺不错。

唐志苗主任医师介绍,外伤性心脏破裂伤是心胸外科最危险的急危重症之一,病情十分凶险、变化快,死亡率极高,抢救成功率很低。在心脏破裂的几种情形中,左心室破裂尤为凶险,由于左心室压力极高,出血凶猛,绝大部分患者伤后根本来不及送达医院,在极短时间内因急性心包填塞或失血性休克导致心脏骤停而死亡。
“此例患者能抢救成功,实属不易。”唐志苗告诉记者,成功抢救得益于精准的判断和争分多秒的手术治疗,关键就是一个“快”字。该患者从入院到进入手术室,只用了不到半小时,这归功于金华市中心医院多学科紧密协作,大大缩减了患者从入院到手术的耗时。
这一例左心室破裂的成功救治,体现了金华市中心医院心胸外科、急诊医学中心、麻醉科的综合实力。金华市中心医院心胸外科为浙江省区域专病中心、金华市重点学科,常规独立开展多瓣膜置换、冠脉搭桥、先心病、心脏肿瘤、主动脉夹层等心脏大血管手术。下一步,金华市中心医院凭借科学的综合救治团队,将规范开展心脏大血管患者的一体化救治,建好区域性心胸急救体系,优化院前院内及多学科之间的信息链接,进一步提高患者救治率。
“大家要对生命保持敬畏之心,爱惜自己的身体健康,千万不要因为一时冲动,让家人抱憾终身。”唐志苗呼吁。
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