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抗瘢痕药物怎么选?详细挑选、使用方法来了!

2024-02-27 11:41:51

来源: 金彩云客户端

为了良好的外观,人们通常在手术或外伤导致的皮肤损伤愈合后,对瘢痕进行早期综合干预。其中,外用抗瘢痕药物是最常用、最重要的方式。目前,通常选用硅酮类、洋葱提取物类、激素类、积雪苷类制剂,通过干预、阻断瘢痕形成过程,达到抑制瘢痕增生的目的。



瘢痕干预的最佳时机

伤口愈合后应尽早开始(一般拆线后1周),建议使用半年以上。如果使用过程中仍然有进行性地增生,需及时就诊以调整治疗方案。


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治疗重点注意事项

1.持续使用直至瘢痕稳定,即退红淡化变白或接近正常肤色、质地变软、厚度变薄、疼痛瘙痒等症状基本消失(约3-6个月);

2.避免频繁换药



抗疤痕药膏和瘢痕贴怎么选

抗疤痕药膏

● 大多无色透明,可适用于面部的瘢痕,不会影响社交

● 关节等活动区域(若使用瘢痕贴容易脱落)

● 需结合使用减张贴的情形


 瘢痕贴

● 抑制作用更强,适用于增生凸起的瘢痕

● 可用于容易摩擦部位的瘢痕

● 隐蔽部位的瘢痕

● 需结合使用弹力套的情形

● 较为简便,贴上即可



外用药物类别及使用方法

1.硅酮类产品 

硅酮制剂是推荐等级最高的一类抗瘢痕药物,在减少增生性瘢痕发生、瘢痕发红和增加瘢痕弹性方面具有重要作用,常作为瘢痕治疗或预防复发的一线治疗。目前局部应用于预防瘢痕过度增生和改善瘢痕性状的硅酮产品,主要为硅酮凝胶和硅酮凝胶贴片。

适用范围:由烧伤、外科手术和外伤引起的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩,预防和改善瘢痕组织增生。

2.植物提取物类 

洋葱提取物是含有一系列酚类的化合物,其衍生物槲皮素具有抗氧化、抗炎、抑菌等作用。研究表明局部使用洋葱提取物凝胶,瘢痕的新生血管较未治疗患者明显减少,瘢痕的质地、颜色、外观、硬度等均有明显改善。

适用范围:改善凹陷性瘢痕及色素沉着。

积雪草苷是从积雪草中提取的一种白色针状结晶,具有减轻创伤后瘢痕形成的作用。

适用范围:外伤、手术、烧伤引起的增生性瘢痕,瘢痕疙瘩;硬皮病。

3.皮质类固醇类 

皮质类固醇类药膏作为抗瘢痕药膏之一,通常辅助硅酮类及植物提取物类联合应用,一般不单独使用。

适用范围:预防和治疗红色隆起瘢痕。



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其他抗瘢痕制剂,包括血管紧张素转化酶抑制剂类(雷米普利软膏),免疫抑制剂类药物(他克莫司),维生素E类药物,抗肿瘤药物(维甲酸、丝裂霉素C),中药制剂(黑布药膏)等通常不作为首选,此处不予赘述。



怎么用药效果最好

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特别提醒

抗瘢痕制剂多种多样,具体药物种类的选择可以根据自身情况综合考虑,也可以咨询整形外科医生的专业意见。




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