突发恶心呕吐竟是肾结石作祟

近日，东阳市民李阿姨在家中突然出现反复发烧，恶心、呕吐等症状，家人以为是感冒或胃肠炎之类的疾病，就在家附近的诊所挂了几天盐水，可恶心、呕吐症状始终不见好转，甚至更难受了。

于是，李阿姨在家人的陪同下来到东阳市红会医院就诊。“患者表现为恶心呕吐及发热症状，虽然没有明显腰痛或腹痛，但在查体时发现，肾区叩击痛明显。”接诊医生王新说。

最终，CT检查结果证实了医生的判断，李阿姨双肾、输尿管均有多发结石，且双肾有不同程度的积水，如不及时处理，可能会引起尿源性脓毒血症或急性肾功能衰竭等并发症。

当天，该院泌尿外科手术团队为李阿姨实施了“双侧输尿管置管术”，经过悉心照顾，李阿姨的体温已正常，恶心、呕吐也随之好转，目前正在恢复过程中。

为什么肾结石会恶心、呕吐？王新解释，肾结石急性发作时，会引起输尿管痉挛，而输尿管和胃肠道有共同的神经支配，因此会反射性导致消化道症状，出现恶心、呕吐；另一种情况是当出现孤立肾的梗阻，或者双侧肾结石引起梗阻时，会导致急性或者慢性肾功能不全，其早期表现就是恶心、呕吐的症状。

那么，该如何判断肾结石急性发作呢？王新说，肾结石急性发作时，最典型的表现是肾绞痛症状。典型肾绞痛表现为脊肋角和腰部突发、剧烈的刀割样疼痛。这种疼痛会向下腹部和腹部沟区放射，男性可能放射到阴茎头，女性可能放射到阴蒂。同时，患者在肾结石急性发作时还可能出现出现血尿等症状。血尿发生的原因主要是在于肾结石活动过程当中，对尿路黏膜上皮的损伤。