2024-04-18 07:06:00
来源: 金彩云客户端
有一类肿瘤“偏爱”女性,今天,金华市人民医院妇一科主任、主任医师刘杰将带我们一一了解。女性朋友们,别错过→
宫颈癌是名副其实的女性杀手,全球每年新发病例近60万人,死亡约30万人,和其他癌症不同的是,它是目前唯一病因明确的恶性肿瘤,还是一种可预防的癌症。目前已公认超过99%宫颈癌的元凶是人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的持续感染。
宫颈癌发病早期没有明显症状,但随着疾病的进展,会出现同房后阴道出血,异常白带如血性白带,白带增多,不规则阴道出血或绝经后阴道出血,阴道排液等症状。

如何早期发现宫颈癌?
定期做子宫颈细胞学检查(TCT)和(或)HPV检测可以早期发现宫颈癌,子宫颈细胞学检查是子宫颈上皮内病变及早期子宫颈癌筛查的基本方法。建议有过性经历的女性,都应定期进行宫颈癌筛查。

哪些人更容易感染HPV病毒?
1.多个性伴侣,初次性生活<16岁;
2.早婚、早育、多孕多产;
3.患有自身免疫性疾病或者长期免疫抑制剂(如器官移植患者需长期口服免疫抑制剂);
4.服用口服避孕药;
5.患有其他性传播疾病;
6.有长期吸烟、吸毒、酗酒等不良嗜好。
远离宫颈癌,有哪些措施?
1.树立自我保护意识
安全性行为,正确使用避孕套,避免性传播疾病发生;建立健康生活方式。
2.接种HPV疫苗
做为目前唯一病因明确且可预防的癌症,通过接种疫苗阻断HPV感染可预防子宫颈癌的发生。
3.定期子宫颈癌的筛查
通过筛查,早期发现,早期治疗。

子宫内膜癌,是指发生在子宫内膜处的恶性病变,作为妇科第二常见的恶性肿瘤,近年来受到越来越多女性的关注。随着医学研究的不断深入,对子宫内膜癌的防治方法也在不断更新和完善。

子宫内膜癌有哪些症状?
1.异常阴道出血
尤其是绝经后的女性,如果出现阴道出血,应立即就医检查。
2.阴道排液
可能为浆液性或血性阴道分泌物,可伴有恶臭。
3.下腹痛
若肿瘤压迫神经,可能导致下腹胀痛。
4.晚期症状
如贫血、体重下降、发热等。远处转移者可有相应部位的症状,如咳嗽、胸闷、全身疼痛等。

发生子宫内膜癌的高危因素是什么?
1.特殊人群
初潮早或绝经晚、不孕不育、应用外源性雌激素、患有生殖内分泌失调性疾病(多囊卵巢综合征、无排卵性不孕等)等人群发病率高。
2.体质因素
肥胖、高血压、糖尿病被称为子宫内膜癌三联征。
3.遗传因素
有子宫内膜癌、乳腺癌等家族遗传病史者。
如何有效预防子宫内膜癌?
1.关注月经紊乱及绝经后阴道流血情况
围绝经期或绝经后出现异常阴道出血应及时就诊,可能是子宫内膜病变的信号,需要早期干预。应当警惕绝经后出血,一旦出现及时医院就诊。
2.积极治疗内分泌失调及代谢相关疾病
多囊卵巢综合征、分泌雌激素的卵巢肿瘤可能增加子宫内膜癌患病风险,应积极治疗。肥胖是罹患子宫内膜癌的高危因素。控制体重,适当锻炼。健康饮食,少油少盐少糖,控制血糖、血脂,保持健康的生活方式。
3.规范激素替代治疗,切忌乱用含激素药物
围绝经期女性由于卵巢功能减退,出现相关更年期症状,应在妇科医师指导下使用使用激素替代治疗,并且定期查体。同时应避免使用不明成分的化妆品和保健品。
4.了解肿瘤家族史
家族有妇科子宫内膜癌、卵巢癌、乳腺癌及胃肠道恶性肿瘤等病史者,应当警惕患子宫内膜癌风险。
5.定期体检
建议女性每年定期至妇科专科行健康查体及超声检查,做到早发现,早诊断,早治疗。
卵巢癌是致死率最高的女性生殖系统恶性肿瘤,被称作“妇癌之王”。因早期症状不明显,难以早期发现,发现即为中晚期,约70%的患者确诊时已是晚期,70%的患者生存率不足5年,70%的患者在治疗后3年内复发,故被称作“沉默杀手”,足见其恶性程度之高。因此,了解卵巢癌的防治知识,对于每一位女性来说都至关重要。

卵巢癌有哪些症状?
卵巢癌早期无明显症状,约70%的患者确诊时已是晚期。随着疾病发展,可能出现以下症状:
1.腹胀
患者常出现腹胀不适、食欲下降,可能部分患者以为自己只是长胖了,未引起重视。
2.腹部包块
可能伴有下腹痛,当肿瘤压迫膀胱时出现尿急、尿频,当肿瘤压迫直肠时出现大便次数增多、排便困难或者大便变细等。
3.异常阴道出血
部分功能性肿瘤可出现不规则阴道流血或绝经后出血。
4.晚期肿瘤出现恶病质
大量腹腔积液、消瘦、贫血等,若转移至肺部可能出现胸腔积液、咳嗽及胸闷等。

卵巢癌常见的检查方法有哪些?
1.超声检查
B超检查是卵巢癌初步检查方法,可以发现卵巢有无占位性病变。
2.盆腔CT或MRI检查
腹盆腔CT或MRI检查也是卵巢癌的常用检查手段,可以快速找到病变区域,并用来辅助评估临床分期。
3.肿瘤标志物检查
CA125、HE4、CA199等。
4.基因筛查
如家族中有一级亲属患有卵巢癌或乳腺癌,建议行BRCA基因检测。
如何预防卵巢癌?
1.定期体检
通过超声及CA125等肿瘤标志物及时发现卵巢出现的各种情况,早发现早治疗可以将伤害降到最低。
2.遗传因素
对于有家族史等高风险人群建议遗传咨询和相关基因检测,如有BRCA1/BRCA2基因突变携带者,建议必要时行预防性双附件切除。
3.良好的生活习惯
规律作息,合理饮食,减少高脂饮食的摄入,增加蔬菜和新鲜水果的摄入,适当体育锻炼,避免吸烟,保持健康的生活方式。
4.鼓励生育和哺乳
未产和不孕都增加卵巢癌风险,而妊娠和哺乳是公认的卵巢癌保护因素。
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