病房里，80岁老兵突然猛扇自己脸！他说这种痛比挨枪子更可怕……

80岁的张大爷（化名）是一名越战老兵，住进金华市中心医院疼痛病区的第一天，他就迫不及待说起当年的抗战往事。说着说着，他突然捂着脸嘶吼起来，还时不时用粗糙的大手扇自己脸！吓坏了一屋子的病友。

原来，张大爷得的是一种可怕的疼痛——带状疱疹后神经痛，在疼痛排行榜上，它常年与三叉神经痛争夺“头把交椅”的位置。最终，在金华市中心医院疼痛病区医护人员的帮助下，张大爷成功摆脱了带状疱疹后神经痛的折磨。

张大爷儿子说，父亲年前突发右脸疼痛，一开始以为是牙痛，看了好几个诊所都不见起色。正当不知所措时，右脸疼痛区域出现大量红色疱疹，当地医院皮肤科给予了积极的抗病毒、抗神经痛药物治疗，疱疹很快就在一周之内被消灭，只留下乌黑色的瘢痕印记。

就当大家都以为病痛解除的时候，一阵阵闪电样的钻心疼痛却不期而至，张大爷一天爆发痛三四十次，夜间尤其频繁，已经严重影响到日常生活。当家人把他送到金华市中心医院急诊医学中心的时候，他已经近两周没怎么睡过觉了，顶着黑眼圈，精神极度紧张，仿佛疼痛会随时到来。当年枪林弹雨都没害怕过的硬汉，在神经痛的折磨下彻底“沦陷”了。

“张大爷诊断为带状疱疹病毒侵犯三叉神经第二支（上颌神经），病毒破坏神经，引起神经异常放电，导致了电击样的神经病理性疼痛。”麻醉科主任、疼痛病区负责人蓝志坚带领团队对张大爷进行了全面的查体诊断。“张大爷已经出现带状疱疹后遗神经痛，药物治疗效果欠佳，需手术治疗。”

不日，经综合评估，并与张大爷及其家属充分沟通后，蓝志坚及其团队为张大爷实施了“经卵圆孔三叉神经第二支射频消融术”。手术不需要用刀，几乎不见血，只需一根针在C臂机实时引导下穿刺到受损神经，对神经做射频电消融治疗。手术既精准又快速，术后张大爷面部疼痛迅速消失，仅遗留面颊中部轻微麻木感，额面部及下颌感觉运动功能都得以正常保留。术后两天，张大爷再无爆发痛发作，睡了两天安稳觉，又开始精神抖擞地和大家讲起越战的趣事，第四天顺利出院。

蓝志坚提醒，带状疱疹是一种由水痘带状疱疹病毒引起的皮肤疱疹疾病，以老年患者、免疫力低下患者最为常见。病毒会沿着神经这条“铁路”传播，一路长出红红的疱疹。在起疱前期、出疱期，由于病毒侵犯神经，患者往往会出现神经痛，疱疹后疼痛最佳的治疗时间窗是1-3个月以内，处理越早，疼痛治疗效果越好。疼痛超过1年以上，损伤的神经内部异常重塑，疼痛中枢敏化，任何治疗效果都会大打折扣，有患者遭受数年甚至十几年的疼痛折磨。

据了解，目前疼痛科可针对不同部位、病程、疼痛程度的疱疹后神经痛，采取积极的神经阻滞、神经射频、神经消融、脊髓电刺激等各种微创治疗。