“你们科室怎么还有跑步机呢?”
不少在心电图室做检查的患者
在第一次面对这样一台
健身房跑步机似的器械时
都会发出这样的疑问
这可不是普通的跑步机
它适用于心脏疾病初筛的平板运动试验
可以进行血压和心脏检查
是诊断冠心病最常用的一种辅助手段
前段时间,陈大伯(化名)因感觉胸闷不适,来到金华市人民医院心内一科住院。
入院后陈大伯接受了冠脉CT检查,结果提示前降支中度狭窄。
口服药物治疗一个月后,陈大伯来院复查,医生建议陈大伯做一项叫作“平板运动试验”的检查。
平板运动实验可以记录患者在跑步机上带着血压监测及心电监护由走、加速到慢跑以及静息整个过程中的血压及心电图并分析其结果是否正常。
运动试验具有操作简便、无创及可重复的优点,已成为心血管疾病诊断和评估不可或缺的检查方法之一。
试验时,陈大伯身上贴着电极片,佩戴着仪器,整个过程就像在“跑步机”上做运动,一旁的医生全程监测心电图变化。
虽然陈大伯自述胸闷症状已不明显,但运动平板试验结果显示阳性。
因而和陈大伯沟通后行冠脉造影检查,结果显示前降支近中段存在90%狭窄,最终,陈大伯接受了手术,植入一枚支架。
1.有心前区疼痛、胸闷、胸部不适、胃痛、牙痛等症状,临床诊断也怀疑是冠心病。
2.被医生诊断为冠心病,却没有症状的;
3.经常感觉自己有胸部疼痛、憋闷等不适,常规心电图检查却显示正常的;
4.出现眩晕甚至昏倒、晕厥的症状,多发生于运动后,但经多方检查却找不到病因的;
5.被确诊为冠心病,想知道是否需要进行心脏支架治疗或心脏搭桥手术的;
6.测定冠心病患者的心脏功能和运动耐受量,以便通过客观可靠的活动耐量评估,为患者提供更加合理的活动强度训练指导,制定出个体化强的康复方案。
7.做过心脏支架治疗,想了解心脏功能状况的;
8.长期患有高血压、高血脂、高血糖的“三高”的高危患者。
9.用于飞行员或极限运动人群的评估筛选,比如:马拉松、挑战赛等。
1. 急性心肌梗死1周以内、不稳定型心绞痛
2. 各种严重心律失常、急性心肌炎心包炎
3. 主动脉夹层、严重的主动脉瓣狭窄
4. 临床未控制的心力衰竭、严重的血压异常
5. 严重肺部疾病、急性感染性疾病等
6. 年老体衰、行动不便及下肢有血栓形成者
该项检查广泛应用于临床,大部分受试者都能顺利完成检查,安全性高,但仍有少数受试者在检查时发生心血管事件,所以一定要在专科医生严格评估风险后才能进行。
1.检查前禁止饮用含咖啡因的饮料,禁吸烟、饮酒。
2.保持情绪稳定,消除紧张的心理,听从医生的指导。
3.在进行运动试验时会由经过训练的医务人员严密监护。
4.检查时穿宽松舒适的衣服,女士请勿穿连衣裙。
5.如出现胸痛、胸闷、头晕及体力不支等不适症状应及时告知医生,医生会根据病情决定是否终止运动。