2024-04-27 07:22:00
来源: 金彩云客户端
肿瘤晚期了,不能手术了,但是放化疗损伤又太大怎么办?
不要怕,还有粒子植入治疗可以选择。

粒子植入全称为“放射性粒子植入治疗技术”,是一种将放射源植入肿瘤内部,让其摧毁肿瘤的治疗手段。
粒子植入治疗技术涉及放射源,其核心是放射粒子。临床治疗运用的是一种被称为碘125的放射性核素。每个碘125粒子就像一个小太阳,其中心附近的射线最强,可最大限度降低对周围正常组织的损伤。

粒子治疗适应症
适用于全身多种类型的实体肿瘤,例如前列腺癌、肺癌、头颈部肿瘤、肾上腺肿瘤等。
1.经病理诊断的恶性实体肿瘤。
2.直径7cm以下的实体病灶。
3.局部进展期肿瘤,用粒子植入需结合外照射等综合治疗措施
4.局部进展难以用局部治疗方法控制,或有远位转移的晚期肿瘤,但因局部病灶引起严重症状者,为达到姑息治疗目的,也可行粒子植入治疗。
5.术中肉眼或镜下残留肿瘤病灶。

粒子治疗禁忌症
1.预估患者生存期较短,恶病质
2.非实性肿瘤,会导致植入粒子出现漂浮移位
3.重要脏器有血管瘘、异常血管、异常通道,粒子会随着血液流动。
粒子植入的优点
1.能够把粒子精准植入肿瘤中。定位准确,靶向性强,高度适形。
2.肿瘤接受的放射剂量明显增加,可达外放疗的2倍,而不增加周围正常组织的剂量。
3.持续低剂量率照射(有效时间达8-12月),能对不同分裂周期的肿瘤细胞进行不间断照射,提高了放射敏感性,有较高的放射生物效应。

4.粒子植入部位的肿瘤组织可被彻底杀灭,距粒子1cm以外的正常组织几乎不受损伤,能有效降低正常组织受照剂量,正常组织损伤小,病人无痛苦。
5.粒子外壳为钛合金,与人体有很好的组织相容性,不会产生排异及放射泄露。即使移位、脱落也不会对人体有任何损伤。
6.与其他的肿瘤治疗方法相比,有创伤小、生活质量高、住院时间短等优势。
粒子治疗的安全性
1.粒子植入治疗仅是一种微创手术,不需要真正的开刀。相应的术后并发症也要比外科手术更少。
2.人们所承受辐射剂量相关的国际标准单位是西弗(SV),正常人人均年受辐射为2000微西弗。粒子所发出的辐射如下:

从上图可以看出来,即便与放射性粒子在2米的距离被辐射1年,累积的辐射量也仅仅为1100微西弗,这仅是正常人所受辐射剂量的一半。所以放射性粒子治疗是较安全的。
3. 碘125放射性粒子所发出的射线为γ射线,仅对距粒子1cm以内的组织有杀伤作用,所以它的有效照射范围仅局限于肿瘤局部,对患者身体其他部位损伤很小。

目前国内可用于粒子植入治疗的肿瘤:
前列腺癌、颅内肿瘤、肺癌、头颈部肿瘤、胰腺癌、肝癌、肾及肾上腺肿瘤、宫颈癌、转移性肿瘤等。
大量晚期肿瘤病人,尤其是肝癌、胆囊癌、胰腺癌及中央型肺癌等手术难以根治的患者,碘125放射性粒子植入肿瘤的近距离放射性治疗不失为一种良好的补充治疗方法。
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