孕期必备技能！数胎动，你真的会吗？

胎动是宝宝与母亲最早的交流，听懂宝宝说的“悄悄话”对每一位母亲来说都至关重要。

究竟多少周才可以感觉到胎动？哪些胎动异常是宝宝在“求救”呢？

通常认为孕妇常在妊娠18-20周左右开始感到胎动，部分产妇孕16-18周左右就已经能感觉到胎动。首次感受到胎动的时间有个体差异，孕妈妈不必过度纠结时间的早晚，但如超过孕24周，仍未感受到胎动，建议医院就诊。

胎动属于孕妇自我监测胎儿宫内状态的指标，是反映胎儿缺氧与否比较敏感且重要的指标，同时也是监测宝宝宫内状态最简单、最经济、最直接的方法。因此，学会数胎动也是每个孕妈妈的必备技能。

数胎动的重要性

胎动普遍在夜间和下午较为活跃，常在胎儿睡眠周期消失，持续20～40分钟。妊娠28周以后，胎动相对规律，目前临床上推荐在30-32周以后开始数胎动。

临床研究表明，胎动减少通常是胎儿宫内窘迫的首要信号，可提前一天或更长时间预知胎儿缺氧；同样突发胎儿过度活动也可能预示着胎儿缺氧的存在。因此，数胎动是孕妈妈自我监测胎儿宫内安危的重要指标，对于存在死胎高危因素的孕妈妈尤为重要。

数胎动有技巧

1.孕28周之前：因胎动还没有规律，每天能感觉到胎动一般即可。

2.孕28周之后：每天早中晚各取一个小时数胎动（推荐餐后1小时），一般取胎动多的时候开始数。数胎动时侧卧位或是半坐位，放松很重要，双手自然地放在腹壁上计数。

数胎动的原则是：胎儿每动1次，计数1次，5分钟内连续动也只计数1次。要是数胎动时遇上宝宝打嗝，打嗝活动可算一次胎动，约5分钟后再有胎动或再次打嗝，才能再计一次胎动。

正常情况下，每小时胎动3～5次，12小时内胎动数>30次视为正常。

什么原因会导致“胎动异常”？

孕妇因素

（1）孕妇对胎儿活动的感知欠佳；

（2）孕妇肥胖（腹部脂肪厚），对胎动感知差；

（3）孕妇体位影响，通常平卧＞坐位＞站立；

（4）孕妇进食或活动，通常进食及活动后胎动较为活跃；

（5）妊娠期合并症（高血压、糖尿病、慢性肾炎、免疫系统疾病等）；

（6）妊娠期并发症（羊水量减少/增加、妊娠期高血压、妊娠期肝内胆汁淤积症、宫内感染等）。

胎儿因素

（1）胎儿处于睡眠周期（通常 20～40 分钟）；

（2）胎儿生长受限、胎儿贫血；

（3）胎儿发育异常；

胎盘及脐带因素

（1）脐带过度扭转、缠绕且拉紧、打结等；

（2）胎盘早期剥离（表现为胎动突然消失）；

注意：认识影响胎动的相关因素，有助于我们识别疾病状态下的胎动异常，胎动异常可能是胎儿缺氧的「求救信号」。孕妇的有效捕捉是很关键的，但切忌过度解读。

什么时候考虑“胎动异常”？

正常情况下，孕28周以后胎动应该比较有规律，如果突然感觉胎动明显减少，或较之前的规律减少50%以上甚至消失，就提示可能存在胎儿宫内缺氧的情况。一般胎动消失24小时以后，胎心音会随之消失。

如果出现以下情况，需考虑胎动异常，可能是宝宝缺氧的一个信号，应当尤其重视：

1.胎动突然频繁：以孕妇感知胎动次数较平时增加一倍以上或2小时内持续不停胎动；通常以孕妇自觉胎动次数远大于近期同一时段的胎动次数为警戒。

2.胎动大幅变化：胎动的力度、时间、频率等毫无规律；胎动突然大幅度减弱，次数明显减少；急速的胎动后突然停止。

胎动异常不只是数量变化，关键是看趋势、看规律、看变化，若胎动明显减少，孕妈妈们则应该加以重视，尽快前往医院就诊。

监测胎动对于监测宝宝宫内是否缺氧意义重大，希望孕妈们都能掌握这一技能为宝宝保驾护航。