看到验孕棒两条杆的你,无论是欣喜还是惊讶,都应该早点到医院检查,因为女性怀孕后大概有2%的几率会发生宫外孕,15%的几率会发生自然流产,而这些情况往往需要及时处理。
到医院后,医生一般会进行抽血检查孕三项。孕三项是确定早孕需要检查三项激素的简称,包括绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)。
受精卵形成后产生滋养细胞,滋养细胞分泌HCG,HCG的高低反映了胚胎发育状况和妊娠环境优劣,是预测胚胎好坏最重要的激素。
在受精后第7—8天,HCG就可以在血中检测出来了,其浓度随着孕周的增加而增加。妊娠早期数值增加很快,约每1.7—2天上升1倍,在孕8—10周达高峰。
简单理解就是HCG增长好→滋养细胞增殖好→受精卵发育好。
当血液中的HCG数值达到1500—2000mIU/ml时,经阴道B超的检测,就可以看到宫内孕囊。只要是宫内有了孕囊,大概率可以排除宫外孕。
孕酮和雌二醇都是妊娠建立和维持必不可少的激素,在孕早期主要来源于妈妈卵巢中的黄体,对于预测妊娠结局同样具有重要价值。
雌二醇妊娠早期正常范围波动较大,因此如果某一次、两次出现下降也不用担心,只要呈上升趋势就可以,但低于正常范围的激素值持续下降应引起重视,同时结合HCG和P值均下降或维持在低水平,提示病理性妊娠可能性大。
孕酮在人体内,大概每2—4个小时要波动一次,它一般最低点不会小于10ng/ml,高的大约是25ng/ml,当孕酮值低于5ng/ml时流产风险明显增加,据统计只有0.3%的概率为正常妊娠。而进行保胎治疗的患者若保胎成功,雌激素水平会呈现持续上涨的趋势,对保胎治疗有重要的指导作用。
当然,除上述检查外医生还可能会针对性地开具其他检查。妊娠是一个多因素相关的复杂过程,综合各个指标,结合一般治疗及药物治疗,可一定程度上降低流产风险,增加妊娠成功率。
值得一提的是,怀孕后进行激素检测最主要的意义是有助于早期发现宫外孕、早期“胎停育”,最后才是预防部分自然流产发生。
雌孕激素指标低在更多的时候是胚胎发育不好的表现,而非雌孕激素低造成的胚胎发育不好。自然流产的发生绝大多数是因为胚胎自身异常,母体自我保护性地将妊娠终止,只是我们从情感上不愿意接受。
浙医四院妇产科医生表示,在保胎过程中可以口服药物补充激素,但是在补充过程中如果发现HCG增长不好就要适时停止,这是因为对没有生机的胚胎进行保胎的意义并不大。
最后,愿所有的孕妈妈们平安顺遂,成为温柔有力量的妈妈。