2024-05-17 07:11:00
来源： 金华传媒记者
王大爷平时很讲究饮食，患有高血压的他吃得特别清淡，做菜几乎不放盐。可他怎么也没想到，他会因为盐吃太少患了急性低钠血症，差点丢了性命。
奇怪，明明各种科普都说要控制盐的摄入，要饮食清淡呀，到底怎么吃才好，王大爷有点懵。还好，住院后，营养师给他了评估，给出了合理的控盐指导。
咱们也一起来看看吧。
控盐
我们常常会听到说“要减少盐的摄入量，可以预防高血压，减少脑卒中、心脏病和慢性肾病等疾病的发病和死亡率”，是基于我们大部分人饮食偏重口，食盐摄入多是超标的情况。《中国居民膳食指南（2022）》中指出，正常人每天盐的摄入量最好控制在5克。此外，针对特殊人群，如心脑血管疾病、肾脏病、肝硬化合并腹水、重度高血压及水肿等患者群体，我们提倡低盐饮食，既每人每天食盐摄入量不超过3克。
是不是盐吃得越少越好?
其实不是，在合理的范围内，“盐”多未必会失。若过度限盐，也会出现一定的不良反应。盐摄入不足，可能会影响消化功能，还可能会导致低钠血症，可能会出现头晕、乏力、胰岛素抵抗，血甘油三酯和胆固醇升高。而严重的低血钠就会出现类似恶心、呕吐、肌肉痉挛、烦躁不安，甚至是昏迷、休克等症状。
尤其是对于老年人来说，长期低血钠可损伤认知功能，发生痴呆症的风险增高，也可导致骨质疏松，易发骨折。
对于患有重度高血压、心脏病、急慢性肾炎、水肿等疾病的患者来说，低盐饮食必不可少。而对大多数人而言，保持正常盐量摄入即可，甚至有些人需适当增加盐的摄入，比如体力劳动者、大量运动者，排汗量大时需适当补充钠盐；炎症性肠病患者因肠道功能减弱，对钠的吸收不足同样也需额外补充。
提倡居家饮食，逐渐改变重口味、培养清淡饮食习惯。家中应备有限盐勺，量化用盐，适量分配在一日三餐中。直到减至推荐用量。
烹调洋葱、韭菜、芹菜、苦瓜、青椒、西红柿等具有强烈风味的蔬菜时，可以少放盐。也可将这些蔬菜作为辅料与味淡的蔬菜一起烹调，这样可增加菜肴的风味，同时还可减少用盐量。
提倡烹调时多采用蒸、烤、煮等方式，享受食物天然的味道。同时，在烹制菜肴时放少许葱、姜、蒜、花椒、八角等天然调味料以及醋、柠檬汁等，可提高菜肴风味，帮助我们适应少盐食物。此外，烹饪菜肴时越晚放盐越好，同样有助于减少用盐量。
除了食盐外，还要减少隐形盐的摄入。酱油、蚝油、豆瓣酱等调味品中均含有大量的盐。此外方便面、瓜子、薯条、果脯蜜饯等也含有隐性盐，这些食物最好少吃或不吃。提倡学会看食品标签，拒绝高盐食品。
总之，我们需要警惕长期高盐饮食带来的危害，但不要盲目追求低盐饮食，合理控盐才是健康之道。
科普作者名片
医师
营养与食品卫生研究生
金华市中心医院临床营养科
审稿：金华市中心医院临床营养科主任 金惠仙
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