2024-05-24 07:24:00
来源： 金彩云客户端
老年人防噎食科普
人到老年，都会出现不同程度的功能退化，有很多老人会出现吞咽困难的情况，吃饭进食总是被噎着。一旦出现类似情况，切不能疏忽大意，老人总噎食其实是非常危险的，如不及时处置，甚至会危及生命，务必要引起高度警惕。一份来自金华市第二医院老年科五病区的防噎食科普请收好。
噎食是指食物堵塞咽喉部或卡在食道的狭窄处，甚至误入气管，引起呼吸窒息的现象。噎食会严重损害老年人的健康，甚至引发猝死。
1.衰老引起的神经反射活动衰退、咀嚼功能不良、唾液分泌减少等问题，都可能会引起吞咽障碍，导致噎食；
2.脑血管病变会使老人的吞咽肌群不协调，造成吞咽动作不协调，从而导致噎食；
3.吃饭时情绪激动，会引起食管痉挛，导致噎食；
4.吃大块食物，尤其是肉类或汤圆时，老人未嚼碎食物就吞咽，导致噎食；
5.老年人不良或不正确的进食方式也会导致噎食。
1.进食时突然出现不能说话、欲说无声；
2.不能呼吸、出现窒息性的痛苦表现，患者通常以手按住颈部、示意问题在喉部；
3.有的因为呼吸道没有完全梗阻可出现剧烈呛咳、咳嗽间歇有喘鸣音，欲用力咳嗽而咳嗽不出甚至出现吸气困难，皮肤指甲发紫，甚至休克；
4.进食时突然猝倒，意识不清，烦躁不安。如不及时解除梗阻，可出现大小便失禁，鼻出血，抽搐，昏迷，甚至呼吸心跳停止。
1.选择适当的食物选择适当的食物。吞咽障碍者食物特征为密度均一、有适当的黏性、不易松散、容易变形、不易在黏膜上残留，每次摄食一口量（一口量正常人为20ml左右），一般先以少量（3-4ml)逐渐增加到一汤勺，速度不易过快，以软食、半流质为宜，如蛋羹、粥类等，忌食油腻、坚果及辛辣刺激性食物，避免鱼刺、骨头、年糕等食物；
2.选择适当的餐具及用餐环境。环境安静，光线充分，进餐时认真，避免情绪激动，环境不嘈杂，不看电视，不引起分心，不说笑不聊天不训斥，专心吃饭。勺子选择长与圆，碗具选择宽和浅。另外还可根据病人的吞咽功能选择合适的餐具。进食后使用牙刷等清除残留物，保持口腔清洁。有假牙者，进食时应佩戴稳妥后再进食；
3.选择合适的体位进食尽量取坐位。尽可能接近90°，可行的话尽量保持直立位或头前倾15°，进食后继续坐30min，不要立即躺下。
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