重症手足口病原正在演变，有爆发风险？辟谣来了！

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“重症手足口病病毒即将暴发？”

网传中国疾控中心发布信息称：重症手足口病病毒正在演变而且还存在暴发风险。

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流言分析

这种说法是对正常研究的误解。

这种说法来自于《中国疾控中心周报（英文）》发布了一项关于手足口病病毒的调查研究，但这项研究是为了提醒各地医疗及疾控的专业人员关注相关病毒的变化并加强监测，并不是向大众发出警告，大家真的不必过度恐慌。

最近，《中国疾控中心周报（英文）》发布了一项关于手足口病病毒的调查研究，称柯萨奇病毒 A6 已成为导致我国手足口病重症病例的主要病原体，且正在演变并存在暴发风险。

结果，研究一发布，经过不少媒体的报道，略去了具体的病毒种类，变成了“中疾控提醒\中疾控预警：重症手足口病病毒正在演变而且还存在暴发风险”，引起不少家长恐慌。

图源：网络

值得注意的是这些新闻的源头，是《中国疾控中心周报（英文）》（China CDC Weekly，中疾控创办的一份英文学术期刊）发表的一篇科研论文，文章主要分析的是造成重症的手足口病病毒毒株，没有涉及临床流行病学，而对于柯萨奇病毒 A6 能否引起流行还是个未知数。

总之，该论文只是为了提醒各地医疗及疾控的专业人员关注相关病毒的变化并加强监测，而不是向大众发出警告，大家不必过度恐慌。

图源：《中国疾控中心周报》官网截图

虽然是“虚惊一场”，但进入夏季，气温升高，手足口病也进入流行上升期，相关的预防和护理知识，家长们还是要了解下。

手足口病是什么？

手足口病是幼儿园里常见的一种传染性疾病，患儿常表现为口腔疱疹、发热及手、足、臀部等部位出现皮疹，可伴有腹痛、腹泻、头痛不适等症状。

图源：UpToDate

虽然幼托机构现在普遍加强了卫生保障，但无奈小朋友普遍有爱玩爱疯满地打滚的天性，手足口疫情仍然时有发生。

手足口病有季节性高峰，一般来说，4～7 月是春夏发病高峰期，9～11 月为秋季高峰期。

手足口病要加强预防，毕竟谁也不忍心看孩子痛苦，但太过焦虑就没有必要。首先，绝大多数手足口病都是轻症，它和感冒一样，属于自限性疾病，熬过一段就好了。其次，手足口重症病例（如脑水肿、神经病原性休克、肺出血，严重时致死）发病率在 0.3%左右，还在持续下降中，可以说概率非常低。即使患了手足口重症，也能够对症治疗。

为什么打了疫苗还会中招？

手足口病可以通过接种疫苗来预防，但并不能 100%避免感染。这得从手足口的发病原理说起。

手足口病是肠道病毒引起的一种出疹性疾病，其病原多达几十种，最常见的是柯萨奇 A16 和肠道病毒 EV71，其中，重症手足口基本都是由 EV71 引起的。

我们常说的手足口疫苗就是针对 EV71 病毒的疫苗，它对这一类病毒有四成左右的保护率，还能显著降低感染后发展为重症的概率，所以推荐带孩子尽早接种。但是有一说一，对于其它能引起手足口病的病毒，目前的疫苗是没有防护作用的。

关于接种：

推荐的接种年龄为 6 月龄~5 岁儿童。鼓励在 12 月龄前完成接种程序，越早接种越好，以便尽早发挥保护作用。对于 5 岁以上儿童，多数已通过自然感染获得免疫，一般不再推荐接种 EV71 疫苗。

EV71疫苗的副作用，主要是局部红斑、局部硬结和疼痛，部分孩子接种后出现发热，未见明显严重不良反应的报道。总的来说，EV71疫苗安全性好，可以接受。

一旦患病，要直接送医院吗？

手足口病，若没有并发症，可在一周左右自行痊愈，爸爸妈妈只注意做好居家护理即可。若有并发症时，需要及时带宝宝就医，密切观察病情。

出现以下 5 种相应症状，需要及时带宝宝去医院，让医生帮助判断病情：

1、高热持续不退（体温在 39℃ 以上，服退烧药后体温下降不明显）；

2、精神差，嗜睡，昏迷、烦躁不安等精神状况改变；

3、肢体抖动，瘫痪，抽搐；

4、循环系统出现问题，面色苍白，心率增快，四肢发凉等；

5、呼吸系统出现问题，如呼吸困难，口唇发青等；

关于手足口病的居家护理

首先来了解手足口病的一般过程：

潜伏期 3-7 天；

发热、腹痛、肌肉酸痛、咽痛、头痛等伴随症状出现；

2-4 天后出现口周及口腔内疱疹和手、足、臀部典型皮疹；

1-2 周后痊愈。

发烧护理

宝宝发烧温度高且觉得不适时，可以根据说明书的用量，使用布洛芬或者对乙酰氨基酚这两种儿科最常见的退烧药其中的一种。

皮疹护理

    给宝宝穿轻薄，柔软，透气的衣服，使用轻薄的尿布，垫单等，尽量让宝宝皮肤少受到摩擦。

    臀部有皮疹的宝宝，要注意随时清理患儿的大小便，保持臀部清洁干燥。

    疱疹破裂继发感染者，可遵医嘱局部涂抗菌素软膏，不宜使用含糖皮质激素的药膏。出现皮肤瘙痒的情况可以使用炉甘石洗剂来缓解瘙痒。

口腔护理

    给手足口病宝宝准备食物也应该清淡，细软，容易消化，避免喂酸的、烫的食物，尽量给宝宝准备营养丰富，能量密度高的食物。

    手足口发病期间可以考虑给宝宝吃点冰镇的食物，有助缓解口腔疼痛。对大宝宝来说，冰淇淋也是不错的选择。

    保持宝宝口腔清洁，每次吃完东西应用清水漱口，防止继发感染。还可以遵医嘱应用一些药物保护创面，促进溃疡愈合。

父母不应该做的

针对手足口病，没有特效的抗病毒药物。病毒唑这类抗病毒药物，对手足口病的治疗无效，反而有引起血液系统损害的风险，即便是重症病例，也不要使用。

抗病毒口服液之类的中成药也不要用，实际上并没有任何效果，反而会损害钱包和有可能给孩子带来健康风险。

手足口病如何预防？

重点是做好卫生防护，降低感染几率。

预防手足口病，家长可以参考以下几点：

及时认真洗手

接触口鼻/做饭吃东西前，接触患病宝宝后/上厕所/打喷嚏/更换尿片后都要认真洗手。

适龄及时接种疫苗

注意个人卫生

避免与患者有亲密接触，避免与患者共用毛巾，个人物品等。

避免接触病人

避免与患病宝宝有亲密接触，如接吻拥抱等。

手足口病流行期间，建议尽量少带孩子到人群聚集、空气流通性差的公共场所。

虽然发病急、传染性强，但手足口病总体可防可控，家长们不必过度恐惧，建议尽早在孩子 12 月龄前完成疫苗接种，越早接种预防越好。

关于手足口病，如果您还有疑问，欢迎在评论区留言。

照“谣”镜

其实，研究者发现了值得注意的蛛丝马迹，在专业期刊上发表文章进行讨论是很正常的，但这样的研究往往离大家的生活还很远。

拿传染病来说，如果风险已经高到值得大众警惕，那我们将会直接看到国家疾控中心在官网和各大媒体发布的预警，而不是一篇专业期刊上的论文，只要搞清这一点就能减少一些焦虑。