健康小站｜全科全科，到底是看什么病的科？

先来一波金华街头路人随机采访：全科医学是什么科？

路人甲：全科医学就是什么病都能看的科室；

路人乙：全科医学就是能开很多药、做很多检查的科室；

路人丙：全科医学是不是“赤脚医生”啊？

医院里的全科究竟是个什么科，什么样的患者应该去全科？今天咱们换换思路，不聊某个疾病，带大家认识一下有点陌生的“全科”。

上世纪60年代忙碌在基层的“赤脚医生”，确实可以说是我国全科医生的“前身”，是最早诠释我国全科医学的先行者。

80年代“全科医学”概念进入到我国时，结合了各西方国家对全科医学的定义，将其定义为：全科医学是一个面向个人、社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关容于一体的综合性医学专业学科；其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进方向的长期综合性、负责式照顾，并将个体与群体健康照顾、防和治有机地融为一体。

如确诊的高血压、糖尿病、冠心病支架术后、心脑血管疾病等，为其提供长期、连续、综合性的指导治疗。

随着人口老年化进程加快，越来越多的患者存在多脏器、多系统疾病，单一的专科服务难以满足人民群众日益增长的卫生服务需要。选择全科医学，能使患者获得更系统的评估、更细致的管理。

躯体化障碍是以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的一组神经症。（小编OS：懂了，就是坚信自己一定有病……）患者因这些症状反复就医，各种医学检查阴性和医生的解释均不易打消其疑虑。这样的患者应由更注重人文关怀、社会因素的全科医生进行诊治更加合理和有效。

初诊患者或诊断未明确，不知道就诊于哪个专科，如长期反复发作的头晕、头痛、胸闷、乏力、水肿以及各种不适，可先经全科医生全面分析治疗，必要时再转至相应专科进一步治疗。

    很多人体检后往往有较多的指标异常，如果按专科就诊，需要挂很多科室，而全科医生能全面帮助他们解决问题。

全科医生是全方位的为个体和家庭提供医疗、健康教育、健康促进及疾病预防的医生，是市民的健康“守门人”。    

市民若有任何健康问题去医院寻求帮助，除了发热（需要到发热门诊）和紧急危重情况（需要到急诊）外，都可以挂全科。在这里，全科医生会根据你的病情做出恰当的诊疗，若遇到超出全科治疗能力的情形，或认为你的状况更适合看其他专科时，会建议你去看相应的科室，为你指出一条正确通往健康的路。

科普作者名片

陈光明

主任医师

金华市中心医院全科医学科

副主任