91岁老人体温直冲40℃！警惕，近期我市多人因热射病送医抢救

热！热！热！

出梅后，一波热浪把我市气温推向小高峰，白天气温直奔39℃，局部达到40℃。7月4日，金华市中心医院急诊医学中心一下午接收了3名热射病患者，其中最严重的一人送到医院时陷入深度昏迷、呼吸衰竭，体温高达40.3℃。

“去年一整个夏天我们医院接诊热射病患者14人，今年高温才刚开始，一天就来了3个患者，希望广大市民提高警惕。”金华市中心医院急诊医学中心主任孔来法告诉记者，7月5日下午，又一名热射病患者被送入急诊抢救室。

这种因高温而诱发的极端病症——热射病，是中暑的最严重阶段，直接威胁到生命安全。据记者了解，近期金东等地同样有热射病患者送医。

7月4日中午，91岁的吴大爷（化名）独自外出去理发，因坐错公交车，在烈日下待的时间久了，又不慎摔跤。被路人发现时，吴大爷已经神志不清。

送到医院时，老人体温达到40℃，心率128次/分钟，意识模糊，皮肤滚烫、无汗。

“这是热射病的典型症状。”孔来法说，急诊医护人员当即采取抢救措施，冰敷擦浴、冰毯、冷暖风交替吹等蒸发降温，同时给予5℃左右的冰盐水静脉补液，及时帮助老人降低体温。7月5日，记者在急诊抢救室看到留观的老人时，他已基本恢复正常。

当天另外两名热射病患者，一名是52岁的中年男子，大中午在田里干活，晕倒后被人送到医院，经及时降温处理，当天已经出院回家，但另一名63岁的男子陈某（化名）情况要严重得多。

据悉，陈某因高温下户外作业晕倒，由120救护车送入医院时，神志不清、呼之不应，体温40.3℃，心率122次/分钟，呼吸31次/分钟，氧饱和度低至86，出现呼吸衰竭。经及时有效降温处理后，予以气管插管，送入EICU进一步救治观察。7月5日记者获悉，该患者生命体征稳定，主要看后期有没有神经功能障碍或呼吸功能影响。

记者在金华市中心医院急诊医学中心看到，为应对高温天热射病抢救需要，充足的冰盐水已提前准备，冰毯、冷暖风机、冷水喷壶等均已就位。

根据病情的严重程度，中暑可分为轻度、中度和重度中暑。热射病医学上称为热休克或重度中暑，是由于人体长时间暴露于高温高湿环境中，导致体温调节机制失衡，身体产热大于散热，从而导致机体中心体温骤升，超过40℃以上，伴有昏迷、意识障碍、汗闭三联征，以及多器官系统损伤的严重临床综合征。

如此高体温下，相当于是“把器官放到温水里煮”，每多一分钟，对脏器的损害就增一分，出现并发症的可能性就大一分，甚至会引发生命危险。

“出现以下症状，要高度警惕热射病的可能。”孔来法提醒，体力劳动一段时间后极度疲劳、持续头痛、面色潮红或苍白，以及恶心、呕吐、晕厥等，体温迅速升高达40℃甚至更高，可能大量出汗也可能无汗，出现谵妄、癫痫发作、意识水平下降和昏迷等。

如何预防中暑？哪里凉快去哪里待着，这还真不是一句玩笑话。

“高温天气里尽量避免外出。一定要外出时，尽量避开中午到下午最热的时间段。”孔来法建议，户外工作者要及时补充水分，如淡盐水，适当休息。

当然，并非只有在户外才会得热射病，往年我市也有居家老人因热射病送医。

孔来法建议，在高热、高湿环境下，发现患者出现头痛、头晕、多汗、乏力等中暑症状，应该立即让患者离开高温环境，转移到通风良好的地方，脱去或松开衣服，使患者平卧休息。使用电风扇、空调，或用冰水全身擦拭促进散热。患者清醒且没有发生抽搐的情况下，可以及时补充水分。

如果短时间内没有缓解，或患者出现昏迷，需及时拨打120送医，接受进一步专业诊治。