一咳嗽就晕倒了？金华这位阿姨的怪病，竟和它有关

最近，王阿姨（化姓）到金华市人民医院心内科就诊，疑惑地跟心内一科主任盛晓生描述起她一咳嗽就晕倒的毛病。

生活中很多人并不把咳嗽当回事儿，可是王阿姨只要一咳嗽就会出现短暂晕厥的情况，虽然短时间内会自行恢复，但既不安全又影响生活，这种情况在短短一个月内已经出现了好几次！

日常生活中由咳嗽引发的头晕的情况常见，因剧烈咳嗽出现接近晕厥的也常有发生，但因咳嗽引发的意识丧失并不常见。

盛晓生安排王阿姨进行了相关检查。不查不知道，一查吓一跳，造影结果显示，王阿姨的心脏血管严重堵塞。

盛晓生带领手术团队在王阿姨的心脏血管中植入了支架，术后，王阿姨一咳嗽就晕厥的问题再也没有出现了。

什么是晕厥？

晕厥是指一过性全脑血液低灌注导致的短暂意识丧失(transient loss of consciousness, TLOC)，特点为发生迅速、一过性、自限性并能够完全恢复。

发作时因肌张力降低、不能维持正常体位而跌倒。晕厥发作前可有先兆症状，如黑矇、乏力、出汗等。

晕厥有很多原因，头部外伤、大脑缺血、血压下降、低血糖、贫血、缺氧等。

常见的晕厥类型

血管迷走性晕厥：

这是最为常见的一种情况，其发病多有明显诱因,如站立、坐位或情绪刺激、疼痛、医疗操作或晕血；可表现为出汗、皮肤发热、恶心、脸色苍白；发作时伴低血压和/或心动过缓；意识恢复后常伴疲劳感；老年患者表现可不典型。

情境性晕厥：

与特定的动作有关，如咳嗽、喷嚏、吞咽或排便、排尿、运动后、大笑、吹奏管乐器等。

颈动脉窦综合征：

多见于老年人，转头动作、局部肿瘤、剃须、衣领过紧等可造成颈动脉窦受压。

体位性低血压：

属于血管的舒张和收缩功能障碍，多见于在久坐或者蹲位时，突然站起引起的晕厥，一般来说体位性低血压与交感神经有关。

其他：

心源性晕厥、不典型反射性晕厥等。

由心律失常或器质性心血管疾病引起，心律失常所致晕厥是最常见的心源性晕厥类型，心律失常发作时伴血流动力学障碍，心输出量和脑血流量明显下降引起晕厥。

器质性心脏病所致晕厥多见于老年患者，当大脑需要的供血量超过心脏的供血能力，如果相应的心输出量增加不足则可引起晕厥。

在各种晕厥原因中，心源性晕厥的危险性最高。

牢记5个提示心源性晕厥的特征

1. 发生于用力或仰卧时

2. 突发心悸，随后立即发生晕厥

3. 年轻时不明原因猝死的家族史

4. 有结构性心脏病或冠状动脉疾病

5. 心电图发现提示为心律失常性晕厥。出现这类晕厥需及时就医，以免发生严重后果。

遇到有人晕厥怎么办？

当发生晕厥时，应将晕厥者置于仰卧位或下肢抬高位，松解紧身衣服，头转向一侧，以免舌后坠堵塞气道，并及时拨打120送至医院就诊。