乙肝患者有望“摘帽”！金华市中心医院开设乙肝临床治愈门诊

“自从十几岁时查出乙肝病毒感染，参加工作后又体检发现肝功能异常，我就一直生活在阴霾里。”市民小郑说，回顾青春期，他不敢谈恋爱，不敢和同学朋友走得太近，平时吃饭、交流也总是小心翼翼，害怕他人的异样目光。

得了乙肝，就一辈子好不了了吗？

没错，过去乙肝被普遍认为是无法治愈的，要终生携带病毒。其实，随着研究的深入，乙肝“临床治愈”的概念已获得国内外肝病专家普遍认可。

为了更好地帮助乙肝患者“逆袭”“摘帽”，近期，金华市中心医院成立乙肝临床治愈门诊，为乙肝患者提供“全病程科学管理”的乙肝诊疗新模式。

金华市中心医院感染性疾病科主任张德和介绍，所谓“乙肝临床治愈”又称功能性治愈，指经规范抗病毒治疗后，乙肝表面抗原（HBsAg）持续阴性，伴或不伴乙肝表面抗体（抗-HBs）出现，乙肝病毒（HBV-DNA）低于最低检测下限，肝脏生物化学指标正常，可以停止抗病毒治疗，从而实现“摘帽”。

据统计，我国现有慢性乙肝病毒感染者约8600万人，感染人数庞大，病例约占全球45.3%，而高达92%的肝癌是与乙肝病毒感染相关。研究表明，达到乙肝临床治愈的患者，肝脏组织会得到明显改善，肝硬化和肝癌的发生也会大幅度降低。

经过多年来医学发展和药物不断进步，目前临床主要通过干扰素单药或联合核苷（酸）类似物进行治疗。 

不过，是不是所有乙肝感染者都能实现这一目标？“乙肝临床治愈优势群体”的慢性乙肝患者：包括表面抗原较低，HBsAg≤1500IU/ml、HBV-DNA低水平或者低于检测下限、HBeAg（乙肝E抗原）阴性，这一人群接受长效干扰素治疗和随访管理后临床治愈率较高，但是其他人群接受干扰素联合核苷（酸）类似物治疗也能明显获益，尤其是在降低原发性肝癌的发生方面，成效明显。

“其实，在正式开设该门诊前，我们已经连续5年开展‘乙肝临床治愈’工作，先后为300多名符合条件的慢性乙肝患者实施干扰素和核苷（酸）类药物的联合治疗，48周临床治愈率达到了30%。”张德和说。一旦获得临床治愈，肝癌风险等同于健康人群水平，抗病毒药物也有望停用，患者有望获得与正常人一样的健康生活。

目前，金华市中心医院乙肝临床治愈门诊时间定于每周三下午，地点在3号楼3楼的4号诊间，有需要的慢性乙肝患者可以去该门诊咨询、筛查，看看自己是否属于“优势人群”，在专业化、个体化、全病程的帮助下，早日摘掉乙肝“帽子”。

“乙肝临床治愈门诊的启动，响应了医学发展趋势，为广大乙肝患者带来新的希望。”学科带头人、金华市中心医院副院长陈海君告诉记者，规范化治疗对乙肝患者的康复至关重要，以此次乙肝临床治愈门诊开设为契机，医院将进一步推动乙肝临床治愈工作的深入开展，帮助广大慢性乙肝患者提升生活质量，重建对未来的信心。