乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近30年来,女性乳腺癌发病率在全球都呈逐年上升态势。发病年龄也由老年向中青年扩展。以下十类人群是乳腺疾病的高发人群,应定期接受乳腺检查。
曾患乳腺癌或卵巢癌、有乳腺癌家族史女性
流行病学调查发现,5%~10%的乳腺癌是家族性的。如有1位近亲患乳腺癌,则患病的危险性增加1.5~3倍;如有2位近亲患乳腺癌,则患病率将增加7倍。发病的年龄越年轻,亲属患乳腺癌的危险越大。
初次月经过早或停经过晚的女性
有些家长为让孩子长得快,给孩子吃一些补品,导致初次月经提前,甚至12岁以前就开始有月经;一些女性使用激素延迟绝经期,有的推迟到55岁以后,乳腺受雌激素作用时间过长,也更容易引发乳腺癌。
未生育、哺乳或生育、哺乳较晚的女性
有统计显示,没生过孩子、没有进行母乳喂养的女性比生育之后母乳喂养的女性患乳腺癌的概率要高,35岁以上生育第一胎的女性则比20多岁怀孕生孩子的女性患乳腺癌的概率高。也就是说,在适宜的年龄生育和哺乳可降低患乳腺癌的概率。
不常运动女性
运动能减少脂肪,使体内雌激素的含量降低。一项相关研究发现,如果女性在青春期及刚成年后多运动,在更年期患乳腺癌的概率比那些久坐少运动的女性要低。建议每周运动时间不低于3小时,运动方式可以跑步为主。
过于肥胖的女性
肥胖人群远比普通体重的人群乳腺癌发病率要高,有研究曾对4.4万名女性进行了比较分析,其中一组在成年期体重增加不超过10千克,另一组则增加了27千克。研究结果显示,后者比前者罹患乳腺导管内原位癌的风险高出近1倍,罹患乳腺浸润性小叶癌的风险则高出1.5倍,乳腺癌扩散的风险也要高2倍。
经常摄取高脂肪食物的女性
脂肪类饮食可大大增加发生乳腺癌的概率。女性体内的雌激素主要来源于卵巢,但其他组织如脂肪、肌肉、肝脏等都可以产生少量的雌激素。摄入过多的高蛋白、高脂肪食物也可引起雌激素水平的提高,延长雌激素对乳腺上皮的刺激,增加乳腺癌的风险。
更年期女性
更年期女性体内脂肪代谢易发生紊乱,过量的脂肪会造成雌激素和催乳素合成增多,刺激乳腺组、织,继而导致乳腺癌。
常暴露于放射线或致癌源的女性
人体暴露于辐射中,特别是孩童时期接触过辐射会增加成人阶段患癌的概率。尤其因早期癌症而接受胸部放射线照射的女性,患乳腺癌的风险更高。
过量服用高激素保健品的女性
过量使用高蛋白、高激素含量的保健品,如各种口服液、丰胸类产品,其中所含有的雌激素会带来内分泌紊乱,并有促使乳腺组织癌变的危险。
有慢性不良精神刺激的女性
不良的精神刺激,对生活、工作和学习造成压力,并通过影响神经、内分泌和免疫功能,使免疫监督能力降低,对肿瘤的发生、发展产生影响。
以上几类人群要注意经常自查乳腺。20~40岁的女性,应养成每月自检乳房的习惯。20岁以上女性,建议每年做一次乳腺B超;有乳腺癌家族史或者年龄在30岁以上的,则需要在乳腺B超之外,每年再做一次乳腺钼靶检查。
乳腺自检的黄金时间是月经后一周内,按照内上-外上-外下-内下的顺序,稍微用力进行抚触按摩,发现有不正常的突起或者其他异常时应及时去医院检查。在自检中,需要特别留意的是乳腺的外上区域,超过一半的乳腺癌都发生在这个部位。
乳房包块是乳腺癌最常见的体征,这种包块与乳腺增生包块不同,常为单个,形态不规则,质地较硬,活动度不好,大多无疼痛,与月经周期无明显关系。此外,如发现有乳头湿疹、溢液、皱缩,也应引起重视,到医院做进一步检查。