孩子夜里总是咳咳咳？医生提醒：支气管哮喘高发季来临

“医生，最近孩子晚上老咳嗽，还说自己喘不过气来，是换季感冒了吗？”依依妈妈很着急。

为依依接诊的是金华市中心医院儿内科副主任医师徐丽丹。经检查，依依被诊断为支气管哮喘。“近期气温骤降，支气管哮喘进入高发季，前来就诊的患儿明显增多。”她说。

支气管哮喘是一种慢性气道性炎症疾病，主要表现为长期反复咳嗽、胸闷、气促和喘息等，通常在夜间更严重。有些患儿可能仅出现其中一项症状，如咳嗽变异性哮喘或胸闷变异性哮喘。两者区别在于，前者仅出现咳嗽的症状，可能是长期咳嗽也可能是突发性咳嗽，而后者仅出现胸闷的症状。

诱发哮喘的原因很多，包括过敏体质接触尘螨、花粉、动物毛屑等过敏原，以及剧烈运动、情绪过度紧张激动、呼吸道病毒感染、气温骤降等。不少家长对哮喘的认知欠缺，在孩子出现哮喘早期症状时没有及时介入治疗，以至于耽误了孩子的治疗时间，延误病情。

徐丽丹说，规范化治疗是治疗儿童哮喘的关键，主要包括包括口服、雾化吸入和脱敏治疗等，若孩子突发哮喘，可先使用雾化机器吸入药物缓解气道痉挛。经过规范化治疗可以使患儿肺功能接近正常儿童的水平，从而慢慢达到治愈的目的。若不坚持规范化治疗，虽然在间歇期患儿可以毫无症状，但气道的慢性炎症仍然持续存在并加重。这种肺功能损伤可能会持续到中老年，甚至会导致老年慢性支气管炎，严重影响日常生活和工作。

有家长提出疑问，孩子哮喘发作，但在家及时使用药物，症状完全缓解了，这种情况下是不是就不需要去医院了？

徐丽丹建议家长应带孩子到医院做进一步评估，以便医生更加了解孩子的情况，降低未来急性发作的风险。如果孩子是首次哮喘发作，需立即到医院进行急救治疗，哮喘急性发作可能导致孩子呼吸急促、呼吸困难等症状，严重时可能出现窒息症状，甚至危及生命。

“在肺功能耐受的情况下，我们鼓励哮喘患儿进行户外运动，比如游泳、打羽毛球等低强度的有氧运动，增强心肺功能。同时，家长要注意改善家庭卫生环境，如定期洗晒衣被，保持室内通风、防止尘螨聚集。出门尽量戴口罩，避免接触如花粉、动物毛屑等过敏源。”徐丽丹说。