孩子又尿床了，正常吗？医生：接诊过18岁患儿，需警惕遗尿症！

“医生，我儿子今年7岁了，但现在晚上还是会尿床，叫他起床排尿，叫也叫不醒，是不是有什么问题？”徐女士在金华市妇幼保健院儿科诊室焦急地问。

起初徐女士以为小孩子尿床是非常正常的现象，只要多沟通教育，随着年龄慢慢大起来就会好。但一直到现在孩子7岁了，她发现这种情况依旧没有好转，为了避免尿床，自己还会定时醒来把儿子叫醒上厕所，长此以往，搞得大人小孩都非常焦虑、辛苦。在身边人的建议下，徐女士便带着儿子前来医院就诊。为他接诊的是金华市妇幼保健院儿科主任医师王花艳，经检查，徐女士的儿子确诊为原发性遗尿症。

尿床是很多孩子都会经历的事情，但家长总是会认为这种情况会随着孩子长大慢慢变好，甚至有的家长认为是孩子夜间贪睡不肯起床排尿，打骂责备孩子。王花艳告诉记者，现在家长对尿床的认识已经逐渐提高，门诊中会遇到很多因尿床前来就诊的患儿，有的甚至13、14岁了夜间还用尿不湿，少数成年了还有尿床。一般而言，3岁以内的小朋友，由于大脑皮质功能发育不全，对排尿的控制能力较差，发生尿床属于正常现象，家长不必过分焦虑。但若孩子已经年满5周岁，还会经常尿床，就得引起警惕，这很有可能是遗尿症。

王花艳表示，儿童夜遗尿有较高的发病率，有流行病学研究，5岁儿童16%、 7岁儿童10%、11~12岁儿童5%的发病率，约0.5-2.0%可持续至成年期。

遗尿症的发生大多与夜尿太多、膀胱容量不够、夜间膀胱充盈觉醒神经控制异常等有关。有的儿童在夜间大脑分泌抗利尿激素不足、睡前摄入过多水分食用过多利尿的食物等，这便会导致夜尿增多引起夜间尿床。此外，相关研究发现遗尿存在极高的遗尿遗传家族史，如果父母一方有遗尿症，那么，孩子夜遗尿的风险比正常人高5-7倍。如果父母双方均有夜间遗尿病史，孩子夜遗尿风险高11.3倍。同时，少部分夜遗尿是器质性疾病导致的，比如：脊髓栓系综合征，这往往需要手术干预。