妇幼健康科普|宝宝出现这种情况该怎么办？

“医生，这个开塞露要怎么用？”“直接插入肛门吗？”“每次塞多少？”“能不能经常用？”这是药房窗口经常会碰到的情景。随着生活环境和饮食习惯的改变，不少宝宝会出现便秘的情况。

开塞露作为一种缓解便秘的药物，其效果迅速，很少出现毒副作用或依赖性，因而在临床上应用广泛。那么，给宝宝使用开塞露安全吗？能不能长期使用？

开塞露的类型开塞露一般有两种制剂：一种主要作用成分是甘油，另一种为山梨醇和硫酸镁。两种制剂的作用机制是相似的：利用甘油、山梨醇的高渗作用，使更多水分渗入肠腔，刺激肠壁，反射性地引起排便反应。药液不会被直肠吸收，只是起到润滑作用，使宝宝的大便变软，更容易排出，不会在体内蓄积而产生毒性。

开塞露使用到底安全吗？开塞露成分简单，且成分安全性较高，我们利用其物理特性达到通便的效果，无需担心药物蓄积问题，只要家长掌握了正确的用法用量，在宝宝便秘时，偶尔用一次开塞露来促进排便是较为安全的。

开塞露如何正确使用呢？使用前，家长应洗净双手，温和清理宝宝的肛周皮肤。由于宝宝的皮肤娇嫩，为避免可能出现的损伤，在使用时，家长可在宝宝肛门周围的皮肤上涂一些油，使药瓶的插管前端能从肛周皮肤滑向肛门，避免扎疼或划伤。检查开塞露的插管前端，必须光滑、无毛刺。插管时应尽量固定宝宝不能乱动。最后，药液应一次性挤入直肠，不管剩余多少，都拔出插管，避免插管长时间在宝宝直肠内停留。大多数宝宝只需要一点儿药液刺激，就能引起排便反应，家长朋友不必苛求药液全部挤入。

如果宝宝总是便秘，开塞露能否长期使用呢?对长期便秘的宝宝来说，如果因为使用一次开塞露，解决了一次的排便问题之后，不对便秘的原因进行治疗，完全依靠开塞露的刺激来完成排便反射，显然是违反生理的。

目前并没有直接的研究证据说长期用开塞露会造成依赖，但因为开塞露只是依靠高渗刺激直肠来引发排便，和我们用肥皂条或者手指刺激肛门引发排便的性质是一样的，是治标不治本的，只能作为应急的方式，而不应该成为长期的排便方式。

那么针对长期便秘的宝宝，如何处理呢？宝宝出现便秘的情况，建议先通过调整饮食、足量饮水、缓解孩子紧张情绪等方式来改善。长期便秘不仅会影响宝宝的食欲和精神状态，粪便长时间在肠腔内滞留还会进一步加重便秘，并可能引起肠道菌群失调、肠内感染等后果。

温馨提示：孩子总便秘，应及时就医，查清便秘原因，对因治疗，才能让宝宝远离便秘的困扰。