重点专科集群腾飞 金医高水平打造区域医疗高地

普通外科，不“普通”。在临床上，普通外科常见病多发病种类最多，是“最复杂的临床学科”之一，也是所有外科的基础。

无影灯下，普外科医生手持手术刀，游离、切割、缝合，动作行云流水、技术娴熟精湛。随着微创外科的理念逐步深入人心，为了追求更小的创伤、更少的并发症以及让患者更快地康复，腹腔镜手术、机器人手术应运而生。去年起，“达芬奇”手术机器人入驻金华市中心医院，普外科医生如虎添翼，为患者提供更为先进、精准的微创手术选择。

金华市中心医院普通外科是浙江省第四批省市共建重点学科、浙江省区域专病中心建设学科，是国家首批住院医师规培基地及专科医师培训基地，是我市首个成功创建的国家级临床重点专科，由肝胆胰外科、胃肠外科、疝与腹壁外科、结直肠肛门外科、乳腺甲状腺外科、血管外科组成，各专科团队实力过硬，技术水平、服务量区域领先，学科整体影响力辐射全省及周边省市。

肝胆胰外科是浙江省重点扶植学科、金华市优秀重点学科，全年手术4000余人次，三四类手术比例达90%以上，微创手术占比达80%以上。学科团队擅长肝胆胰领域疑难复杂疾病的救治，在省内率先开展腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜肝门部胆管癌根治等高难度手术，肝胰微创相关技术达到国内先进水平。

结直肠肛门外科是金华市重点学科，每年完成手术2300余例，以结直肠肿瘤的微创治疗为导向，成熟开展早期结直肠肿瘤的诊断、分期及微创治疗，对早期直肠癌的EMR、ESD及TEM治疗达到省内先进水平。近日，结直肠肛门外科学科带头人杜金林带领的非转移性结直肠癌临床创新团队,成为浙江省首批“小而强”临床创新团队之一。

目前普通外科承担国家自然科学基金1项、金华市重大专项4项、浙江省自然科学基金项目2项、浙江省医药卫生科技项目5项、金华市重点项目10余项。学科以临床为需求充分开展应用研究，下一步将申报肿瘤营养重点实验室，并以此平台深化肝癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌等方面的研究，为临床提供科研支持。

根据国家临床重点专科项目建设方案，普通外科将积极引进和开展新技术新项目，推广适宜技术，推动手术例数、四类手术例数、微创手术例数等逐年增长，使各亚专科技术水平居于省内前列。推进紧密型城市医疗集团下的专科建设，推广多学科诊疗（MDT）、加速康复、中西医结合等新诊疗模式。进一步加强青年人才培养，完善各亚专科人才梯队建设，不断优化人才队伍。

“未来，我们将以金医集团化、多院区发展为导向，对标国家重点专科建设要求，充分整合医疗、科研、教学等优势资源，把普通外科打造成为专科特色突出、医疗技术水平高、社会服务能力强、社会效益明显、辐射省内外的一流学科，争创国内知名、省内一流的普通外科医学中心，建成浙中西部骨干培养、技术创新、技能培训、适宜技术推广和学术交流基地。”金医集团主任、金华市中心医院普通外科专科负责人俞世安表示。

随着人口老龄化的加剧和生活方式的改变，脑血管疾病的发病率持续上升，国家卫健委基本统计数据显示，我国每年死亡的病人中有150万—200万人死于脑血管病，而脑血管病的精准诊疗往往需要多学科协同作战。

金华市中心医院脑科中心由神经外科、神经内科、肿瘤与血管介入科为主要成员组成，于2024年获批创建市重点医院高质量发展重点专科。

神经外科是省级临床重点专科、省区域专病中心、省市共建重点学科、市级重点学科，是浙中西部神经外科医疗、教学、科研和人才培养中心。金华市中心医院是省内最早建立神经外科的医院之一，技术处于浙中西部地区领先水平，垂体瘤手术、急性颅脑损伤手术、急性脑出血除外颅脑损伤手术省内排名前5，对重症颅脑外伤、脑肿瘤、复杂动脉瘤和动静脉畸形、脑血管病的介入及开颅手术治疗、脊柱脊髓疾病、帕金森、三叉神经痛及面肌痉挛等功能手术有丰富经验，医疗服务辐射全省及江西省部分地区。

神经内科为金华市优秀一类医学重点学科、国家级高级卒中中心、中国卒中专科联盟单位、泛长三角洲神经内科联盟单位、首批浙江省帕金森病规范化诊疗质量控制网络单位、中国神经变性病及遗传病联盟单位、国家级高级认知中心。脑血管病、癫痫、运动障碍性疾病、中枢神经系统感染等方面诊疗优势突出，在急性缺血性脑卒中静脉溶栓、桥接动脉取栓治疗方面达到全国先进水平，急性脑梗死静脉溶栓量稳居全省前3—5位，卒中救治排名在全国前50名。

肿瘤与血管介入科近年来发展迅速，已经成为门诊、病房、手术、随访于一体的临床专科，是省内较为少见的介入临床专科，每年完成介入手术量超1800余台，成立门静脉高压、肺血管病、外周血管病、疼痛介入治疗、肿瘤血管内治疗及消融粒子植入等亚专科，TIPS、支气管动脉栓塞术、肺动脉取栓术等手术数量及质量均居省内前列。

“脑科中心将建设成为一个结合各学科诊疗优势，拥有多个特色鲜明、技术领先的临床、基础、重症、护理、转化研究的支撑平台。”金华市中心医院脑科中心主任兼神经外科主任童民锋介绍。

通过整合各学科现有优势及相互交叉发展的特点，结合当前研究热点和前沿技术，以及亟需解决的脑血管健康需求，专科团队定计划、列清单，提出了16个主攻方向，包括脑血管病多技术融合诊疗新模式，如复合手术和人工智能辅助手术；颅内动脉粥样硬化性狭窄功能学评估的临床研究和系统开发；神经重症及重型颅脑创伤救治体系的精准化和规范化……集合优势资源，告别单兵作战，神经外科、神经内科、肿瘤与血管介入科强强联合，将为浙中西部脑血管病患者提供更精准更系统的诊疗服务。

说到人口基数庞大的疾病，人们往往会想到恶性肿瘤和心血管疾病。在我国，发病率和死亡率最高的癌症是肺癌，而冠心病、高血压等患者则有3.3亿之多。这些疾病是金华市中心医院心胸中心的主攻领域。

走进一家大型综合三甲医院，不少患者会因不知该去哪个专科、选哪种治疗方式而踟蹰。比如冠心病患者，是吃药、球囊扩张还是外科手术？不同的治疗方式涉及不同的专科，为了更好地帮助患者，最大程度地发挥专科优势，金华市中心医院打造了心胸中心，这是一个以胸心大血管疾病为重心的诊疗、教学、科研三位一体的医学中心，整合了心胸外科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、重症医学科的资源，创建市重点医院高质量发展重点专科。

心胸外科是浙江省区域专病中心建设单位、中国胸外科ERAS示范项目加速康复外科示范分中心、浙江省抗癌协会食管癌MDT示范中心、金华市医学重点学科一类学科、市级临床重点专科。年手术量3000余台，其中冠状动脉旁路移植术、心脏瓣膜手术、肺部恶性肿瘤手术、食管恶性肿瘤手术等排名均处于全省前列，是浙中西部地区规模最大、技术力量和影响力最强的心胸外科学科。

呼吸与危重症医学科是中国肺癌联盟肺结节诊治分中心、国家间质性肺疾病规范诊疗中心、浙江省区域呼吸专病中心、浙江省肺癌诊治技术研究中心核心单位、金华市医学重点学科。科室开展呼吸领域各类先进诊疗技术，是浙中区域呼吸与危重症疾病救治及指导中心。

心血管内科是浙江省临床重点专科、金华市临床重点学科，先后通过国家胸痛中心、心衰中心、高血压中心评审，在心血管疾病诊治方面处于国内先进行列。科室率先在浙中地区开展冠脉冲击波球囊扩张术、经导管主动脉瓣置换术、复杂心律失常射频消融等新技术。在冠脉、起搏与电生理领域，手术量连续多年位居浙中地区第一。

重症医学科是浙江省浙中重症医学区域专病中心、金华市重症医学质量控制中心、全球体外生命支持协会会员单位、中国心胸血管麻醉学会体外生命支持分会全国首批ECMO培训基地，是市重点一类学科、重点专科，承担着区域危重症患者的救治和指导工作。

“以患者为中心，让患者少走弯路，这是我们打造心胸中心的初衷。”金医集团副主任、金华市中心医院心胸中心主任陈献国说，专科将以微创化诊疗为龙头，深入推进4个亚专科建设，即胸部肿瘤与胸腔镜（普胸）、心脏与大血管、体外循环与重症监护、胸部外伤与急救精细化，明确了关于肺癌、慢阻肺、Debakey I型夹层假性动脉瘤等临床诊疗和研究方向。以心胸外科、呼吸与危急重症医学科、心血管内科、重症医学科四大学科为中心，开展深入的多学科（MDT）合作，进一步提高疑难危重胸心外科疾病的诊疗水平。未来3到5年内，力争构建一个集心脏大血管外科、胸部肿瘤综合性治疗及胸部创伤为一体的大型胸心大血管疾病医教研综合诊疗中心。

不用长途转院，不用辗转求医，家门口就能享受到省内一流的医疗服务，“一站式”获得复杂疾病的个性化解决方案。以一马当先策动万马奔腾，随着重点专科建设推进，群众日益增长的就医需求也将得到满意度更高、幸福感更强的回应。