2025-03-14 07:07:02
来源： 金华市妇幼保健院
近日，金华市妇幼保健院重症监护室紧急收治了一名发着高烧，昏迷了半天的孩子。
当时孩子深度昏迷，多脏器功能衰竭，濒临死亡......
医生诊断结果令人揪心：“急性坏死性脑病、中枢性呼吸衰竭、弥漫性血管内凝血（DIC）、休克、弥漫性脑水肿、急性肝衰竭、急性肾损伤……”长达十几个临床诊断。
考虑是甲流病毒引起的急性坏死性脑病（一种死亡率极高的致命杀手） ，并引发全身各脏器功能衰竭，生命体征更是需要药物和机器维持，相当于一只脚已踏进了鬼门关。
时间就是生命！重症医学科迅速寻找病因、完善诊断并开启精准的治疗方案：激素冲击、丙球及单克隆抗体抗炎、血浆置换、呼吸机治疗等。
与死神赛跑，仅用了短短9天时间，使患儿从濒临死亡的状态恢复到神志清楚、能进行简短的交流，医护们总算松了一口气，是真正意义上从阎王手里改写了生死簿。现如今，小朋友完全康复，已健康地回归到家庭及社会中。
急性坏死性脑病科普
“
一
感冒后突发“脑坏死”？
这种病专挑孩子下手！
急性坏死性脑病（ANEC）被称为「儿童脑部死神」，虽然罕见，但极其凶险。
它常伪装成普通感冒：孩子先有发烧、咳嗽等病毒感染症状，1-3天内突然「变脸」——高烧直冲40℃、剧烈抽搐、昏迷，甚至多脏器功能衰竭，如呼吸衰竭等。
最可怕的是：病毒感染引起细胞因子风暴，引发多脏器功能衰竭，即使抢救成功，也可能留下癫痫、瘫痪等后遗症。
高发人群：
5岁以下儿童；
感染了流感病毒、新冠病毒、人类疱疹病毒6型等病毒后；
部分病例与基因缺陷有关。
二
黄金抢救6小时！
出现这些症状别犹豫
第一阶段（感冒初期）：
突发高热（常超过39℃），退烧药效果差；
异常疲惫，眼神呆滞，精神萎靡；
呕吐、头痛。
第二阶段（危险信号）：
突然抽搐：四肢僵硬、眼球上翻
意识模糊：叫不醒、不认识家人
第三阶段（生死时速）：
呼吸不规则、嘴唇发紫；
瞳孔大小不一；
昏迷超过30分钟；
多器官衰竭。
医生提醒
在流感、新冠病毒等病毒流行期间，当孩子发烧时出现 「高热、超高热」+「精神状态差」 时，就需要高度警惕！
三
预防救命指南
这5件事家长一定要做！
退烧不是终点！警惕「假好转」陷阱
➠ 使用退热药后退烧效果差，退烧后仍嗜睡、反应迟钝，立即就医！
➠ 体温计备在旁边 「症状观察表」
避免长时间高热，物理降温要科学
✘ 禁止酒精擦身、捂汗
✔ 温水擦拭颈部、腋窝、大腿根（避开胸口、腹部）
这些疫苗能保命
➠ 流感疫苗（每年接种）
➠ 新冠疫苗
家庭急救3步法
① 侧卧防窒息：抽搐时立即让孩子侧卧，清理口鼻。
② 手机录像：记录抽搐表现（医生诊断关键）
③ 拨打120时要清楚的说明孩子出现的异常表现。
康复期防复发
➠ 出院后需康复治疗；
➠ 定期复查脑电图、核磁共振；
➠ 遗传咨询：家族性急性坏死性脑病（ANE）患者需进行基因检测和生育指导。
☞
写在最后
急性坏死性脑病起病急，致残率、致死率高，及时识别发热后神经系统异常症状是关键。治疗需多学科协作（儿科、神经科、重症医学科等）。
转发给家族群！孩子发烧时多留意一眼，可能改变一个家庭的一生。
更多资讯请关注金彩云
凡注有"金华新闻网"或电头为"金华新闻网"的稿件，均为金华新闻网独家版权所有，未经许可不得转载或镜像；授权转载必须注明来源为"金华新闻网"，并保留"金华新闻网"的电头。