七旬老人上山砍柴，摔出罕见的爆裂骨折

诊断

接诊的浙大四院脊柱外科主任医师危国军详细检查后，通过CT发现老人是Jefferson骨折。

据悉，Jefferson骨折又称寰椎前后弓骨折，这是一种较为特殊的颈椎骨折，主要发生在第一颈椎（寰椎）部位。想象你的脖子是“皇冠上的宝石”，而支撑它的“王冠”就是第一块颈椎骨——寰椎，Jefferson骨折就是这顶“王冠”被压变形了！

由于寰椎部位特殊，Jefferson 骨折较为罕见，周围环绕着脊髓、椎动脉等众多重要结构。脊髓作为人体神经系统的“主干道”，负责传递大脑与身体各部位间的指令信息；而椎动脉则负责大脑20%-30%左右的血供。一旦因骨折移位损伤脊髓或椎动脉，极有可能导致患者呼吸心跳骤停，大出血，危及生命。

由于该部位空间狭小，手术操作的容错率极低，对医生的技术和经验要求极高，治疗难度大。

手术

面对这一棘手病情，浙大四院脊柱外科胡庆丰主任、刘伟主任、危国军主任，经过反复研究和分析，最终为患者制定了寰枢椎融合、椎弓根钉内固定术的治疗方案。

该手术要求医生在毫米级别的空间内精准操作，既不能损伤脊髓神经，还要精确复位骨折部位，并用椎弓根钉稳固固定，为骨骼的愈合创造良好条件。

手术当日，危国军凭借精湛医术和丰富经验，全神贯注地操作。手术部位静脉丛丰富，稍有不当就可能大量渗血。他精准地避开周围的神经和血管，探查椎弓根位置，随后熟练植入椎弓根钉。每个动作都经过精心考量，力求精准无误。团队成员密切配合，最终成功完成这一高难度手术。

骨科医生提醒，老年人在进行户外活动时，一定要格外注意安全。出行前检查好装备，选择合适的路线，尽量避免前往路况复杂的区域。