2025-04-02 07:27:03
来源: 健康浙江
对绝大多数妈妈而言,断奶堪称一段艰难的经历。乳房胀痛如影随形,那种钻心的疼痛时刻考验忍耐力。为了能轻松度过这一阶段,不少妈妈将希望寄托于号称 “无痛回奶、一次见效” 的回奶“神药”。
近日,杭州市第一人民医院用药指导门诊来了一位宝妈叫小梅(化名),预产期即将到来。她一方面沉浸在迎接新生命的喜悦中,一方面也挺担忧,因为她听说喂奶很痛很麻烦,害怕自己无法胜任,看到网上流行一种回奶神药,号称可以无痛回奶、一次见效,国内都买不到,她专门请朋友从国外带回来囤着。小梅打定主意,生娃后就吃这个药来回奶,但又有点不放心,特意带着来咨询药师怎么吃。
到底什么药这么厉害?市一医院药学部主管药师白梦如拿来一看,所谓的“回奶神药”原来是卡麦角林。
什么是卡麦角林?
卡麦角林是一种多巴胺受体激动剂,可以抑制催乳素的分泌,从而减少乳汁产生。卡麦角林目前在国内尚未上市,仅在美国、日本、欧洲等国家和地区上市,被批准用于治疗特发性或垂体腺瘤引起的高催乳素血症。
从药理机制来看,卡麦角林确实有回奶的作用,但并不常规用于产后回奶。
为什么不推荐卡麦角林
用于常规回奶?
国内未上市,代购有风险
宝妈们通常通过代购,或者网上海淘等方式购买卡麦角林,药品来源和质量无法保证,存在较大风险。并且外文说明书难以看懂,若不仔细了解用法用量和注意事项,可能存在用药错误等安全隐患。
不良反应明显
卡麦角林使用后常见胃肠道和神经系统不良反应,如恶心、呕吐、便秘、腹痛、头晕、头痛、乏力等,也偶有发生低血压、晕厥、失眠、焦虑甚至精神病。
体内停留时间长
卡麦角林半衰期长达63—69小时,服药后可在体内停留十余天,意味着不良反应持续时间可能比较久。万一用药后又后悔想母乳喂养,就比较麻烦了。
哪些人禁用或慎用卡麦角林
禁 用
1.未控制的高血压患者;
2.对麦角衍生物过敏者;
3.心脏瓣膜病病史,包括瓣叶增厚、瓣膜限制或混合型瓣膜限制—狭窄等患者;
4.有肺纤维化、心包纤维化或腹膜后纤维化疾病史患者。
慎 用
肝功能不全者慎用,因为卡麦角林主要经肝脏代谢;同时服用降压药、多巴胺受体拮抗剂等药物的患者慎用。
想要回奶,有没有更好的办法?
母乳是婴儿最好的食物,喂养好处多多。世界卫生组织建议6个月内的婴儿纯母乳喂养,之后可逐步添加辅食并继续母乳喂养至2周岁。没有特殊原因,不建议回奶。
如果确实因为疾病、身体等原因需要回奶的宝妈,请一定与医生沟通,选择合适的回奶方案,包括药物方法、物理方法等。
回奶有哪些药物可选呢?
其实目前国内还没有一种化学药获批用于回奶,都属于超说明书用药,需充分了解后权衡利弊选用。
溴隐亭与卡麦角林类似,也是一种多巴胺受体激动剂,但因为副作用大等原因不推荐常规用于回奶。
雌激素类药物副作用大、有血栓栓塞等风险,也不常规用于回奶。维生素B6可抑制催乳素的分泌减少乳汁产生,副作用较小,临床有在使用。
中药是我国的瑰宝,如麦芽、芒硝等都有回乳的功效,临床较多选用。
医生特别提醒
回奶药物应在医生和药师的指导下使用,切勿盲目用药。使用回奶药物后,如出现头晕、头痛、恶心等不适症状,应及时就医。
总之,如果宝妈确有回奶需求时,应优先选择自然回奶方法,如逐步减少哺乳次数、冷敷、减少汤水饮食等,或在医生和药师指导下正确使用安全性较高的回奶药物。切勿盲目跟风网红药,以免损害健康!
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